近日，医院神经外科成功完成全市首例“颅内巨大动脉瘤伴颈内动脉海绵窦瘘”介入栓塞术，填补全市技术空白。
54岁的患者杨女士，因突发头晕、恶心到医院神经内科求治。经头部CT检查被初步诊断为多发性脑梗死，左侧鞍旁占位性病变。入院2小时后，患者出现左眼睑下垂、左眼活动障碍、左瞳孔散大等症状。经头部核磁和血管核磁检查显示为左侧颈内动脉有一直径近3厘米的巨大动脉瘤，于是患者转入神经外科进一步治疗。病情持续进展，患者突然出现左眼疼痛、结膜充血和视力迅速下降。凭多年的工作经验，神经外科主任方庆敏和副主任医师张文辉初步判定患者可能为动脉瘤破裂所致。结果不出所料，经数字减影脑血管造影显示患者动脉瘤已破裂，并形成颈内动脉海绵窦瘘，导致向大脑供血的通道形成短路，并使深部供应脑干和丘脑的静脉回流受阻。紧接着患者又出现了抽搐、失语等症状，如不及时手术，患者随时都有生命危险。“马上手术！”神经外科介入团队在哈医大二院教授的帮助下，顺利完成“颅内巨大动脉瘤伴颈内动脉海绵窦瘘”栓塞术。7天后，患者临床症状基本消失，康复出院。
据神经外科主任方庆敏介绍，颅内动脉瘤多以40～60岁人群多见，它就像一个“定时炸弹”，未破裂的动脉瘤可无症状，动脉瘤一旦破裂以后，病人可出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍，甚至呼吸骤停等严重后果。目前，绝大多数颅内动脉瘤都可以通过介入微创治疗的方式获得手术的成功。“颅内巨大动脉瘤伴颈内动脉海绵窦瘘”介入新技术的成功开展，标志着医院神经外科介入技术再上新台阶。
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