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TUhjnbcbe - 2024/4/9 21:05:00
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  这个方子就是进行治疗眩晕问题比较中国有名的方子-半夏白术天麻汤

  半夏白术天麻汤是治疗痰浊头痛眩晕的名方。本方曾记载于《医心理解》、《脾胃论》、《古今医籍》、《气小凉方》等书中,主治风痰所致头晕、头痛、痰多、胸闷、恶心等症状。临床应用效果显著,受到古今医家的高度评价,现已广泛应用于Ménière病、椎基底动脉供血不足性眩晕、偏头痛、原发性高血压、脑梗死等多种疾病。

  原方组成:

  半夏9克,炒白术12克,天麻9克,茯苓9克,陈皮9克,甘草3克,生姜3片,大枣3枚。

  本方健脾祛湿,祛痰熄风。

  下面看则案例:

  眩晕

  42岁的教师杨女士第一次确诊:患者消瘦,不时头晕。吃了归脾汤没效果,又去大补院煎药,但是头晕越来越晕,想走路。我反复琢磨,患者面庞华少,消瘦,心悸乏力,也是血虚;胸痛、头晕、视物旋转,如乘船,伴有恶心、呕吐、耳鸣;苔白厚,脉滑,诊断为梅尼埃病。

  中医病属眩晕,证为血虚肝风兼痰浊,上扰明窍。

  治则:益气活血,平肝胃,化痰浊。

  处方以半夏白术天麻汤加四物汤加减:半夏、白术、天麻、茯苓、泽泻、石菖蒲、当归、白芍、川芎、生地、菊花、甘草,5剂,每日1剂,分2次煎服。

  复诊,患者进行自述服至第3剂,恶心以及呕吐或者减轻,头晕目眩症状明显没有好转,已能举目环视,服完5剂,唯觉头重体倦,郁症皆除,继服5剂,病告痊愈。

  按:该病例本属虚交错,并非只是单纯的虚证,当初见虚则补,而忽略了对整体的辨证,结果可以导致误补益痰,为失察之过,后采用了“无虚不能作眩”“无痰则不作眩”相结合的治法,疗效发现果然没有显著。方用半夏白术成分天麻汤平肝和胃,化痰降浊;四物汤调补营血,两方合施,使营血足,清阳当升,浊阴当降,则诸症自除。

  中风

  潘先生,62岁。一天,他早上起床后,发现自己说话不好,眼睛和嘴歪斜,左半边身体瘫痪。一天,他的家人发现他有些不对劲,医院。他的血压是/90mmhg,他的左上下肢瘫痪,他的肌肉力量是三级,他的舌头是黑暗的,有瘀斑,苔白油腻,脉弦滑,综合征是风痰血瘀,ArthralgiaMeridian,脑CT显示:脑梗塞。

  中医诊断:中风。

  治疗原则:宜化痰熄风,活血通络。

  半夏、苍术、天麻、天麻、天麻、天麻、陈皮、石菖蒲、Herba、白芍、川芎、蚯蚓、蜈蚣、丹参、菊花、甘草,5剂,1次/日,煎服2次,连续服用20剂以上,均有改善葛,乌舌、苔白、补阳还五汤调理。

  按:中风-1综合征属于脑血管病范畴,其基本病机始终是阴阳失调、气血失调。病理因素以风、火、痰、气、瘀为主,其形成与脏腑功能失调有关。所以用半夏白术天麻汤化痰开窍,息风通络。用补阳还五汤益气养血,化瘀通络后,症状会有所缓解。

  半夏白术成分天麻汤自初创时起,一直发展主要可以用于痰厥头痛与风痰上扰之眩晕的治疗。现代中国临床中,广泛研究适用于企业各类以眩晕及头痛问题为主证的疾病。

  辨证要点:辨证要点为眩晕、头痛、舌苔白腻、脉弦滑。阴虚、阳亢、气血两虚所致的眩晕不宜使用。

  加减应用:头晕严重者,可加僵蚕、胆南星,以加强化痰熄风之功;头痛剧烈者,加牡荆、蒺藜祛风止痛;呕吐严重者,可加赭石、旋覆花止吐;气虚患者,可加党参、黄芪补气;痰湿过多,舌苔白滑者,可加泽泻、桂枝,以利湿除湿。

  寄语:

  古方经前人长期临床检验而流传下来,是中医药学的宝贵遗产。我们有责任做好遗传、整理、临床应用,要善于适应,更好地做到古今中外,让古老的一面焕发新的光和热!

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