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TUhjnbcbe - 2023/10/20 16:21:00
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今日,阿根廷球星马拉多纳因“心梗”离世的消息令无数人唏嘘。

“心源性猝死”一词再次触动我们的心弦,在我们耳边敲响警钟。

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心脏与心源性猝死

心脏是人身体中最重要的器官之一。

西医认为,心脏可推动血液,供给营养,带走代谢产物,也能维持机体内环境的相对恒定,实现血液防卫和体温相对恒定的调节。

中医认为,心为君主之官,是联系全身相关脏器组织及自然界和社会心理而形成的一个系统整体,故又称心系。

心脏性猝死是指由心脏原因引起的,以意识突然丧失为特征的急性病症,并在症状发作后1小时内发生自然死亡。

数据显示,中国每年死于心源性猝死的人数多达55万,这意味着,每天有多人猝死,每分钟就有一个人死得“猝不及防”。

02

“心梗”有时很善于伪装

日常生活中,有几种急性心肌梗死患者并不表现为胸骨后或心前区急性而剧烈的疼痛,易被误诊或漏诊。

●消化道症状:有约30%的急性心肌梗死患者出现消化道症状,表现为腹部胀气、呃逆、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等,主要是因为心脏病变刺激迷走神经,或病变在心脏下壁,引起胃肠道反应所致。易被误诊为消化不良、急性胃肠炎。

●呼吸道症状:有的急性心肌梗死患者只感觉胸闷、憋气,或自认为气不够用,主要是由于急性心肌梗死发作时,心肌收缩力下降、心排血量下降,造成肺部淤血,易被误诊为肺或气管疾患。

●神经精神症状:有的急性心肌梗死患者表现为突然言语不清、一侧肢体瘫痪、意识不清、抽搐,主要是因为急性心肌梗死发作时,心排血量急剧下降,导致脑供血不足,尤其是原有脑动脉硬化的老年人,更易发生脑循环障碍。易被误诊为脑血管疾病。

03

发生了“心梗”该怎么办

医院外突然发作,家属或身边人员该如何处理呢?

分秒必争,医院!

1.立即呼叫急救中心。

2.在救护车到来之前,应让病人绝对卧床休息。就地抢救,松解领口,室内保持安静和空气流通,不可搀扶病人走动或乱加搬动以免加重病情。有条件可立即吸氧。

3.如病人发生休克(面色苍白、手脚凉、意识恍惚、血压下降),应把病人头放低,足稍抬高,以增加头部血流。暂不给吃食物,少饮水,要保暖。

4.如病人突然意识丧失、脉搏消失,应立即进行人工呼吸和胸外按压。此外要尽快联系急救人员,在专业人员医院救治。

对于急性心肌梗死,急诊介入治疗,急诊外科搭桥,急诊溶栓是目前主要的救治方法。

04

心血管意外并非真的“意外”

尽管医学在进步,生活水平在改善,但大家对健康概念依旧存在着误区:

误区一

没有“症状”便是健康

医院就诊的人,大多还是被各种仪器明确诊断的“病人”,而这些人大多是感觉到了身体不适的“症状”后就医的。

很多人仍以感觉“症状”来看待健康的标准的,殊不知,隐藏在“症状”后的机体内在的亚健康因素在悄悄的侵蚀着健康。

误区二

年轻就是资本

许多年轻人认为生活节奏快,工作压力大,而年轻是自己的资本,便将饮食不规律、熬夜当作自己的生活常态,殊不知,“熬夜”这种长期不合理习惯可能会成为心血管疾病的隐形杀手,极易引发冠状动脉痉挛,导致意外。

此外暴饮暴食、持续过大的心理压力、长期的高负荷工作等都是心血管事件发生的重要诱因。

误区三

忽视身体的预警

时而发作的胸闷、心绞痛,可能是你长期处于高压状态下身体发出的预警;

此外你是否感觉最近总是睡眠不实、易醒、多梦;是否经常注意力不集中,记忆力下降;是否感觉易疲劳;是否常常有力不从心的感觉,是否常有感冒、口腔溃疡反反复复等等,这些都是机体发出的不可忽视的亚健康“信号”。

一旦出现这些症状,请及时就医。

05

如何预防这一“隐形杀手”

1.定期体检

《黄帝内经》云:“年四十而阴气自半也,起居衰矣”,明确指出年过四十的中老年人肾中阴精已经衰减一半,人也开始衰老,各项生理功能都在下降。

故定期体检便于及时发现疾病,及早进行治疗,减少意外风险。

2.调畅情志

避免过度疲劳和精神紧张;

若机体长期处于应激状态,会使血压升高,加重心脏负担。

故应劳逸结合,调畅情志,合理放松。

3.生活规律

饮食有节,睡眠充足,合理运动。

有利于机体的新陈代谢,可疏通气机,和畅气血。

是减少心血管疾病的发生的重要手段。

4.中医辨证防治

中医药辨证施治旨在“调气血平阴阳”,增强体质,驱除在体内堆积的代谢产物,恢复机体自我的防御系统。

使得“正气存内,邪不可干”,从而达到“无病防病,有病防变”的最佳状态,将“意外”拒之门外。

医院是全国为数不多的拥有国家胸痛中心、房颤中心、心衰中心、卒中中心、心脏康复中心的“五心”医院,是国家中医心血管病临床医学研究中心分中心,全国中西医结合医师协会心胸外科专委会主任委员单位,长三角心肺康复联盟盟主单位,上海市中西医结合学会心胸外科专委会主任委员单位,上海市中医药学会介入心脏病学分会主任委员单位。医院心脏中心以心脏疾病为抓手,运用中西医结合技术,采用内外科联合治疗方法,致力提升具有中国特色的心脏病的防治水平,为心脏疾病患者提供最优质的医疗服务。

周一全天至周六全天,周日半天

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樊民主任医师周一下午大柏树

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崔海明副主任医师周二上午大柏树

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金露主任医师周一上午大柏树

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慢性心衰周四上午周五上午

心血管介入周一全天周三全天

动脉硬化周二下午周三下午

心慌心悸周三下午周四上午

起搏器随访每月第一周,第三周周一下午13:00-16:30(遇法定节假日则顺延一周)

上海中医药大学附医院官方

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