55岁的陈大叔过去一直患有高血压,由于工作繁忙经常忘记吃医生开给他的降压药:氨氯地平,等到想起来吃药的时候,就会加倍吃以弥补忘记的量,甚至有时候当他感到自己的血压不稳定时,便会在一天之内连续几次服用药物,从而增加了服用药物的频率。
医生原本建议他每天口服氨氯地平10毫克,每天一次,但他显然并没有按照医生的建议和治疗方案进行治疗。
直到有一天陈大叔感到头晕,双手乏力。他认为可能是最近工作压力太大,加上长期的熬夜,导致身体疲惫。但是很快他又开始感到口干舌燥,觉得说话有些不清晰,走路也不太稳当,他意识到这不是一般的疲劳,马上拨打了急救电话,要求救护车前来。
不久后,救护车赶到了现场,立即对陈大叔进行了检查和抢救。他的检查结果存在几项异常:包括血压为/mmHg,偏高;脑电图上有不规则的电波形,显示陈大叔右侧脑部电活动异常;头部CT扫描显示右侧大脑半球内嗜铁素沉积,伴有脑出血,提示陈大叔正处于脑卒中的状态。
经过询问,当医生得知陈大叔不规律乱吃氨氯地平来控制血压,便立即对陈大叔进行治疗,包括利用溶栓药物通过静脉注射将瘤栓溶解,预防脑梗塞扩大,将患者的病情控制在可控范围内。
此后,陈大叔接受了双下肢深静脉超声及血流动力学检查,审查长期以来服用药物的方案,根据检查结果为其调整了药物,对其进行康复治疗。
一段时间过后,陈大叔已经恢复得非常好了。医生告诉他,如果不及时就医,后果可能非常严重,感谢救护人员和医生的积极救治,他的身体已经康复,并且一定会遵医嘱服用药物了。为什么陈大叔吃氨氯地平差点造成不可估量的损失,为什么区区一个降压药就会的脑梗呢,下面,我们一起来了解一下。
一、吃氨氯地平为什么会得脑梗?
氨氯地平是一种降压药,主要是通过调节动脉血管的平滑肌收缩,从而降低血压[1]。具体来说,氨氯地平可以扩张冠状动脉和周围动脉,减少心脏的后负荷和阻力,增加心肌供血,从而降低血压和缓解心绞痛发作。
此外,氨氯地平还可以通过一系列生化过程,使血管放松,避免血管痉挛。通过扩张冠状动脉,增加心肌的供血量,避免缺血缺氧,减少心肌损伤。能够减少心脏的负荷,降低心脏肌肉的氧需量,改善心脏节律不齐等问题。
长期大剂量使用氨氯地平会导致心脏舒张障碍、心肌供血不足,进而导致心肌梗死。同时,氨氯地平可以降低动脉壁抗炎、抗血栓效应,增加血栓形成的风险,从而可能导致脑血栓形成或脑梗塞的发生[2]。
脑梗塞是一种脑血管疾病,是指因脑内血管阻塞或破裂,导致脑部供血不足、缺氧、坏死等病理过程。这种疾病的主要原因包括高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等,因此患有这些疾病的人士更容易发生脑梗。
虽然氨氯地平可以降低血压,但其副作用包括头晕、乏力等,而这些症状可能会导致患者在进行一些需要注意力集中的活动时发生意外,从而增加了发生脑梗的风险。
总之,乱用、滥用或长期大剂量使用氨氯地平可能会导致脑梗的发生。在使用氨氯地平时,需要严格按照医生的建议服用,同时注意药物的不良反应和并发症,避免出现不必要的风险。同时,对高血压等脑梗风险因素的人群更应该定期体检,积极预防和控制,以保障健康。那么,降压药都有哪些错误的吃法呢?
二、降压药都有哪些错误吃法?
市面上常见的降压药主要有:利尿剂(增加尿量来降低血容量,从而降低血压)、β受体阻滞剂(减缓心率、减少心脏收缩力等,从而降低血压)、ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂:扩张血管、降低血容量,降低血压)等。
对于这些降压药,患者这应当学会正确使用以达到最好的疗效。但像陈大叔这样乱吃药酿成灾祸的例子屡见不鲜,下面,我们来了解一下降压药都有哪些错误的吃法从而掌握科学的给药方式以避免造成不良后果。
(1)断断续续吃药
一些患者往往忘记吃药或者不愿意服用,就像陈大叔一样,这样会导致血压增加和药物效果的降低。降压药一般需要通过持续和规律的用药才能发挥最佳的降压效果。如果药物没有经过规律的用药,那么药物的效果将很难保证。因此,频繁中断、缺少、跳过药物使用将会使疾病恶化,导致药物的疗效大打折扣。
此外,长期高血压病人的血管已经损伤,身体需要通过药物来降低血压,血管才能得到恢复和修复的机会。而断断续续地服用药物就会让血压升高,从而增加心脏、脑血管等疾病的发生机率。
降压药物通常需要一段时间才能达到稳态水平,并且药物在体内的代谢和清除也需要一定的时间。如果患者断断续续地使用药物,药物在体内的浓度会出现波动,导致药物的有效性受到影响,从而导致血压反跳的发生。
血压的波动和生物周期对药物效果产生影响。高血压患者的血压通常存在着昼夜节律,即在白天和晚上血压水平不同。对于需要服用降压药的患者,医生通常会指导其注意到这种生物节律[3],尽可能地作出调整。另外,不同类型的降压药在药效的发挥、半衰期等方面也存在不同,因此需要根据药物的特点选用适当的用药时机和用药频率。
(2)自行更改药物
血压高可能是一种疾病的表现,如果患者自行更改降压药,那么可能会在一定程度上加重疾病。自行更改降压药时,缺乏专业的监测和指导,对健康的安全造成潜在的威胁。药物治疗需要根据患者的具体情况和不同的阶段进行个性化调整,因此自行更改降压药可能会适得其反,进一步加重症状和风险。
自行更改降压药可能会违背用药原则,不同类型的降压药物有不同的作用机制,自行选择或更改药品可能会导致机制不明确,无法正确配合其他治疗措施,导致药效降低、药物不良反应增加,甚至影响药物治疗效果。
虽然降压药可以有效地降低血压,但是其安全性和副作用也受到了广泛