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小血管大问题,腔隙性脑梗死患者诊疗中的常 [复制链接]

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临床上,经常有患者看到脑部检查报告单上写着“腔隙性梗塞”,心里十分紧张,觉得自己下一秒就要中风了,倒在地上要叫急救了!

今天,我们针对腔隙性脑梗塞的一些热点问题,给大家详细地科普一番!

什么是腔隙性脑梗死?是脑梗死吗?

脑梗死分四型:一、大动脉粥样性硬化性脑梗死;二、心源性栓塞;三、腔隙性脑梗死(又称小动脉闭塞性脑梗死);四、脑分水岭梗死。

腔隙性脑梗塞确实是脑梗的一种类型,而且发病率非常高,医院做CT或核磁共振检查,报告上都可能写着‘腔隙性脑梗死,只不过腔隙性脑梗塞是一种很微小的脑梗病灶。

年,Fisher教授[1]将“小而深的脑梗死”定义为腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死多发生在脑深部,尤其是基底节区、丘脑和脑桥等部位。梗死灶的直径一般为2~15毫米,一般不超过15毫米,其发病率约占缺血性脑卒中的20%。

病因主要为年龄、高血压引起的脑部小动脉玻璃样变、动脉硬化性病变及纤维素样坏死等,其他原因还包括糖尿病、高血脂、不良生活习惯(高盐高脂饮食、吸烟、酗酒、久坐、生活不规律等)……高血病不是唯一的原因(具体发病机理可参见下图)。

腔隙性脑梗死的发病机理

需要注意的是:约70%呈急性或亚急性起病,约30%的患者以头晕头痛、记忆力减退慢性病起病,因此50岁以上的体检,除了心肺,建议也多

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