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如果出现了房颤,最先应该了解什么房颤的危 [复制链接]

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房颤是一种极其不规则的心跳,心房丧失了收缩功能,血流淤滞、缓慢,容易形成血栓,血栓脱落随着血流漂到各个脏器引起栓塞,例如脑栓塞(也叫脑卒中,脑梗)、脾栓塞、肾栓塞、肢体动脉栓塞造成缺血坏死等等。——房颤最大危害是血栓栓塞

房颤时心室收缩强弱不等,节律不等,一会儿快一会儿慢,这些都会影响心脏向主动脉的供血,引起心功能不全,造成心衰。

跟没有房颤的人群比较,有房颤的人群死亡率增加1.5-3.5倍。

房颤不规则的心跳,一方面脑供血不足,另一方面有小的血栓脱落堵塞小的脑部血管,虽然不引起偏瘫等严重的脑梗塞症状,但痴呆的发生率大大增加。

有些患者房颤症状一直得不到改善,还易引发心理问题,出现抑郁、失眠、烦躁,生活质量下降。

房颤患者因出现心悸胸闷等症状,或出现心衰、脑梗等急重症,反复住院,增加家庭和社会负担。

总之,房颤的危害有脑卒中、各个脏器栓塞、心衰、死亡、痴呆、抑郁、反复住院、降低生活质量等,需尽早治疗,避免长期拖延造成日后治疗困难,甚至难以治疗。

典型病例

患者男性74岁,房颤病史7年,心悸、胸闷症状反复出现,医院就诊。房颤发生初期,专家建议他做导管消融术,他犹豫、害怕、担心等,一直拖延,有症状也忍着。

随着时间的推移,房颤持续时间越来越长,心房直径越来越大,并且出现了胸闷、气短等心衰症状。年4月来院就诊时,他的心脏情况已经很糟糕,左右心房都大,左心室大,心衰。问:还能否手术?告之:手术成功率不如房颤发作初期效果好,但可以试一试,如果恢复窦性心律(正常心律)会改善心衰。

住院期间先治疗心衰,一周后做了消融术,术后第二天出院。术后一个月、六个月复查时仍维持窦性心律,心衰纠正,大心脏逐渐缩小,精神抖擞,后悔当初犹豫不决!

点评:很多人患有房颤采取保守态度,能忍则忍,殊不知日后的危害大,也给医生诊治带来很多困难。房颤持续时间长、心房大,心房解剖变异,增加手术难度,这些都是消融术后复发的主要原因。

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