妙手小郎中脑梗死病人,每年真的要挂ld [复制链接]

要想回答这个问题，妙手小郎中认为，必须先搞清楚哪些人最容易患脑梗死？

脑梗死通常在安静的时候发病，一般有头昏、头晕、恶心、呕吐等，严重者可有昏迷、肢体瘫痪等。如果家中老人突然口角歪斜、走路东倒西歪、头晕头昏厉害、言语不清，那么一定要第一时间注意有无脑梗死的发生。

依据脑梗死的发病机制和临床表现，通常将脑梗死分为动脉血栓性脑梗死、脑栓塞、腔隙性脑梗死。引起脑梗死的主要原因有：血栓形成、栓子脱落、颅内小动脉硬化等。特别是有冠心病、糖尿病、及冠心病、房颤的老年人是高危人群。

所以，容易发生脑梗死的人群就是：高血压、高血脂、高血糖三高人群，有房颤病史者，有动脉硬化斑块者！

我们清楚了哪些人群容易遭到脑梗死的“青睐”，也就清楚了脑梗死发生的前提条件，重点在于平日里管理好自己的血压、血糖、血脂。应适当限盐低脂、适当运动为主。只要管理好了血压、血糖、血脂等慢病，这时候我们再来问问自己还有必要每年挂两次“脑梗水”吗？这个问题就已经有答案了。

如果非要挂“脑梗水”，最好还是先做一下头颅CT，听听医生怎么说，然后再操作。妙手小郎中认为，“脑梗水”其实就是血塞通、舒血宁等活血化瘀的药，如果不做头颅CT检查，就盲目使用活血药，有些少许脑出血的症状和脑梗塞一模一样，而这时如果输注了活血化瘀的药物，则会进一步加重病情。特别是反复发生脑梗死的病人，很容易发生脑出血。

脑梗死属于脑卒中的一种，也就是中医中风的一种，在此，妙手小郎中提醒大家，中风并不可怕，可怕的是不能及时获得抢救。中风疾病多发生在老年人身上，而且这疾病也困扰着老年患者，正因为这样越来越多的人都很关心脑中风的治疗方法，随着该疾病在不断的高发，现在治疗是方法也很多种，中医治疗脑中风疾病还是有很多优势的。中医治疗中风主要是采用辨证论治的原理进行治疗，主要看是中经络还是中脏腑。一般情况下：

风痰入络证型特点为肌肤不仁，手足麻木，突然发生口眼斜，语言不利，口角流涎，舌强语謇，甚则半身不遂，或兼见手足拘挛，关节酸痛等症，舌苔薄白，脉浮数。证机概要：脉络空虚，风痰乘虚入中，气血闭阻。治法需祛风化痰通络。

风阳上扰证为平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然发生口眼斜。舌强语謇，或手足重滞，甚则半身不遂等症，舌质红苔黄，脉弦。证机概要：肝火偏旺，阳亢化风，横窜络脉。治法需平肝潜阳，活血通络。

阴虚风动证为半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，偏身麻木，眩晕耳鸣，手足心热，咽干口燥，舌质红而体瘦，少苔或无苔，脉弦细数。治法需镇肝息风，滋阴潜阳，息风通络。

痰热腑实证（脑梗死急性期）为腹胀便干便秘，头痛目眩，咯痰或痰多，舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。治则为通腑泻热，息风化痰。

痰火内闭证为起病急骤，神志昏蒙，鼻鼾痰鸣，半身不遂，肢体强痉拘急，项强身热，气粗口臭，躁扰不宁，甚则手足厥冷，频繁抽搐，偶见呕血，舌质红绛，舌苔褐黄干腻，脉弦滑数。治则为清热化痰，醒神开窍。

痰蒙清窍证为意识障碍、半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，痰鸣漉漉，面白唇暗，肢体瘫软，手足不温，静卧不烦，二便自遗，舌质紫暗，苔白腻，脉沉滑缓。治则为燥湿化痰，醒神开窍。

痰浊内盛整型表现为卒然仆倒，昏不知人，痰涎壅盛。治则治法宜吐之。《证治准绳·杂病（1-4册）》·第一册（卷）·诸中门（门）原文记载：痰涎壅盛者宜吐之，急救稀涎散，猪牙皂角肥实不蛀者四挺，去黑皮，晋矾光明者一两，各为细末研匀，轻者五分，重者三字，温水调灌下。

风痰瘀阻证候表现为口眼歪斜，舌强语謇或失语，半身不遂，肢体麻木，苔滑腻，舌暗紫，脉弦滑。治则治法为搜风化痰，行瘀通络。

气虚络瘀症状为半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，偏身麻木，面色幌白，气短乏力，自汗出，心悸便溏，手足肿胀，舌质暗淡，有齿痕，舌苔白腻，脉沉细。治则治法为益气养血，化瘀通络。

肝肾亏虚证候表现为半身不遂，患肢僵硬，拘挛变形，舌强不语，或偏瘫，肢体肌肉萎缩，舌红脉细，或舌淡红，脉沉细。治则治法为滋养肝肾。

阴竭阳亡症状为昏愦不知，目合口开，四肢松懈瘫软，肢冷汗多，二便自遗，舌蜷缩，舌质紫暗，苔白腻，脉微欲绝。治则治法为回阳救逆，益气固脱。