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★TOP1★
李浩
医院
标题：血流导向治疗的未来方向
内容提要：
除了已批准的血流导向装置适应症（包含了颈内动脉的各个部分）外，现在已广泛用于各种血管，从颅外血管到颅内血管。颅外血管上的应用包括颈内动脉夹层的重建（见图1），血流导向装置可以放入弯曲的血管中，但是由于支架相对缺乏支撑力，可能会导致残余狭窄。血流导向装置还可以被用来治疗颅外动脉瘤，减少弹簧圈填塞引起的占位效应。在颅内，颈内动脉床突上段未破的动脉瘤使用血流导向装置最多，并发症也最少。对于直径小于2.5mm的颅内血管，使用血流导向装置的安全性是令人满意的，但是穿支闭塞率和支架闭塞可能更高......
（感谢李浩段光明编译、李强副教授审校、黄清海教授终审）
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血流导向治疗的未来方向
★TOP2★
何兰英
医院
标题：安全通过静脉窦狭窄——眼镜蛇技术
内容提要：
静脉窦支架置入术（Venoussinusstenting，VSS）是治疗原发性颅内高压（idiopathicintracranialHypertension，IIH）合并严重静脉窦狭窄的一种可接受的微创治疗方法，对改善视乳头水肿、脑脊液压力升高，头痛和耳鸣症状有效，并且具有较好的安全性，仅有2%发生严重并发症，总的并发症发生率约为6%。尽管该手术相对安全，但在IIH中，引导微导管或中间导管通过静脉窦狭窄区域存在很大的困难，这可能是由于狭窄较重、横窦和乙状窦较迂曲或窦内存在小静脉通道（图1（a））。任何一种情况都可以阻止微导管或中间导管的通过，但这却是成功置入支架的必要步骤......
（感谢何兰英编译、方亦斌副教授审校、许奕教授终审）
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安全通过静脉窦狭窄——眼镜蛇技术
★TOP3★
李冬辉
浙医二院长兴院区
标题：血流导向装置的扩展适应症
内容提要：
血流导向装置（Flowdiverterdevices，FDD）被广泛用于治疗颅内未破裂动脉瘤。大多数证据来自于Pipeline栓塞装置（PED）的应用，起初用于仅被FDA批准用于治疗颈内动脉宽颈动脉瘤。近来，PED新增了小动脉瘤的适应证，其他超适应证使用FDD的案例也迅速增多。LimbucciN等对FDD超适应证应用的的相关文献作了综述，在线发表在Neurosurgery上......
（感谢李冬辉编译、李强副教授审校、黄清海教授终审）
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血流导向装置的扩展适应症
★TOP4★
赵明
医院
标题：取栓术后光学相干断层成像：一种评估血管损伤的新方法
内容提要：
对血管内皮的功能与形态学评价，对判断取栓术后的预后非常重要。仅依赖DSA成像已经不够，OCT则是一种有效的血管内成像。来自加拿大多伦多大学桑尼布鲁克健康科学中心的VictorX.D.Yang于年2月在线发表在《JournalofNeurosurgery》论文提示，OCT可用于评估猪模型上EVT后的血管损伤，EVT后发生不同程度的血管损伤，尽管造影结果达到了完全的血管再通，但OCT显示腔内仍有残留血栓......
（感谢赵明编译、卢旺盛教授审校、许奕教授终审）
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取栓术后光学相干断层成像：一种评估血管损伤的新方法
★TOP5★
李东波
医院
标题：血流导向装置内植入支架能够提高动脉瘤闭塞率
内容提要：
血流导向装置是治疗颅内动脉瘤的有效方法，它能通过改变血流的方向或使其停滞，使得动脉瘤内逐渐形成血栓，从而达到治疗目的。使用血流导向装置治疗6个月后的动脉瘤闭塞率大约为75%，但动脉瘤完全闭塞前存在出血风险。为了增加血流导向装置的安全性和有效性，常联合其它技术，其中支架植入可增强FD的贴壁性，并防止血流导向装置移位。血流导向装置内置入支架的安全性及其对动脉瘤结果影响的对比研究，目前尚缺少相关内容......
（感谢李东波编译、卢旺盛教授审校、黄清海教授终审）
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血流导向装置内植入支架能够提高动脉瘤闭塞率
★TOP6★
曾张伟
医院
标题：动脉瘤性蛛网膜下腔出血后缺血性脑损伤与认知预后的关系
内容提要：
动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后患者通常表现出良好的身体恢复，但不少患者存在认知功能障碍。脑缺血被认为是aSAH后认知障碍的重要决定因素，以往研究大多试图区分aSAH直接所致的脑缺血或迟发性脑缺血(DCI)。这些研究只包括认知功能的客观评估却忽略了患者自身对其认知能力的主观体验，因此脑缺血和认知结果之间的确切关系并不完全清楚。本研究的目的是明确有缺血性脑损害的aSAH患者认知功能不良的风险是否增加......
（感谢曾张伟编译、审稿及终审黄清海教授）
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动脉瘤性蛛网膜下腔出血后缺血性脑损伤与认知预后的关系
★TOP7★
TJ
北京医院
标题：主动脉弓解剖对AIS患者取栓操作和预后的影响
内容提要：
导管系统到位是取栓过程重要的技术环节，复杂的解剖可能使操作时间延长并影响预后。有文献报道，颈动脉过于扭曲等的病例再通成功率较低；颈内动脉到位时间与病灶侧颈总动脉/无名动脉入射角及颈动脉扭曲程度密切相关。来自美国USC放射科的Knox等着重研究了主动脉弓及颈动脉解剖对取栓操作时间并建立了多元回归模型，以期更好地指导手术策略。文章发表在年1月的AJNR上......
（感谢TJ编译、张磊博士审校、洪波教授终审）
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主动脉弓解剖对AIS患者取栓操作和预后的影响
★TOP8★
TJ
北京医院
标题：AIS去骨瓣减压手术的时机——48小时内？
内容提要：
目前关于去骨瓣减压手术（DC）决策的临床指南是基于4个随机对照临床试验制定的——将年龄（≤60岁）和发病时间（≤48小时）作为适应症。然而在HAMLET试验中，11/32例患者手术开始时间超发病后48小时；DECIMAL试验中20例患者要求发病后36小时内实施手术。究竟手术时间对预后有何影响，临床指南的规定会不会导致医生放弃可能因手术存活的超48小时患者？本文作者通过单中心~年病例队列并系统综述进行了研究，结果发表在期刊《Neurosurgery》上......
（感谢TJ编译、李聪慧教授审校、洪波教授终审）
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AIS去骨瓣减压手术的时机——48小时内？
★TOP9★
贾玉
医院
标题：巨大颅内动脉瘤：血管内或手术治疗后的自然病史和1年病死率
内容提要：
巨大颅内动脉瘤(GIA)是指直径大于25mm的颅内动脉瘤，本文旨在调查破裂和未破裂GIA的自然病史、病死率和治疗结果。未破裂颅内动脉瘤的病死率主要取决于动脉瘤是否破裂，动脉瘤的破裂危险因素包括高血压、年龄、动脉瘤大小、动脉瘤位置和蛛网膜下腔出血(SAH)的既往史。由于动脉瘤大小已被证明是破裂的最主要危险因素，而未破裂GIA仅占所有未破裂颅内动脉瘤的5%，因此未破裂GIA的长期破裂率和治疗结果的数据有限，未破裂GIA的管理策略仍然存在争议......
（感谢贾玉卢旺盛编译、赵瑞副教授审校、许奕教授终审）
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巨大颅内动脉瘤：血管内或手术治疗后的自然病史和1年病死率
★TOP10★
李志清
中国医院
标题：多动脉供血和咽升动脉供血不利于颅内硬脑膜动静脉瘘完全栓塞
内容提要：
血管内治疗已经成为治疗颅内硬脑膜动静脉瘘的一线治疗方法，非粘附性液体栓塞材料Onyx是最常用的栓塞材料。大部分病例都可以应用血管内治疗，但是仍有部分病例不能完全缓解症状或者完全栓塞。本研究目的在于通过单中心连续应用液体栓塞剂Onyx治疗颅内硬脑膜动静脉瘘病例包括评估其闭塞率、手术成功率来探讨血管构筑对治疗成功的影响......
（感谢李志清编译、方亦斌副教授审校、许奕教授终审）
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多动脉供血和咽升动脉供血不利于颅内硬脑膜动静脉瘘完全栓塞
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