我国急性心梗患者每年约100万人心梗救治 [复制链接]

今天（11月20日）是我国第五个“心梗救治日”。根据临床统计，我国每年发生急性心肌梗死的患者大约万人。专家呼吁公众：有胸痛要立即拨打，心梗救治争取黄金分钟。急性心梗是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，常危及生命。其症状包括胸闷、压榨性胸痛、喘不上气，出汗，症状一般超过15分钟。专家提醒，出现急性心梗的前兆时，要及时拨打急救电话。急性心梗一旦发生，心脏的血液供应就会突然停止，这时就得及时通过放支架或者溶栓疏通堵塞的冠状动脉，让心脏重新获得血液供应。开通血管的理想时间是发病后分钟内，每拖延一分钟，就会有大量的心肌细胞死去。中国医师协会胸痛专业委员会主任委员霍勇：如果心肌梗死发病超过了12小时，你用现有的技术治疗方法，做手术、溶栓、用药，效果已经非常不明显了。近年来，年轻人急性心梗发病率呈上升趋势。血管造影发现，年轻患者心梗多因冠状动脉痉挛引起。相对老年患者来说，年轻人心梗一旦发生，坏死程度往往更严重，对心脏的打击更大。心肌梗死的危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、精神紧张等。临床统计，我国急性心肌梗死患者中只有大约5%的患者得到及时规范治疗。近年来，国家在二、医院推动胸痛中心建设，构建急性心梗救治体系，累计抢救患者近百万人次。晚上八点半，湖北省十堰市急救中心接到胸痛患者家属的求救电话。十堰市急救中心工作人员：您好，十堰。患者女儿：您好，玉龙港湾3号楼11楼，这儿有个病人，他胸口痛，我还没有上去，我是他姑娘（女儿）。十堰市急救中心工作人员：电话保持通畅，医院过去。接到急救中心指令不到10分钟，医院胸痛中心的医护人员赶到患者家里。在救护车上，医护人员当场为患者做了心电图。医院急诊科主任方志成：医院内部的胸痛中心的群里面，跟心内科的大夫沟通，这个病人是否急诊做PCI（介入）手术。如果适合做的话，我们可以绕行急诊，直接到导管室做PCI（介入）手术。医院心内科主治医师贺朝勇：通过心电图就诊断明确，是个急性心肌梗死患者。医院不到半小时，就做了心脏支架介入手术，开通梗塞的血管。患者杜海山：手术一做，当时这就不疼了。目前，全国已有近家医院的胸痛中心通过中国胸痛中心认证，医院正在建设胸痛中心，医院急性心肌梗死的院内死亡率由5%下降到3%。急性心肌梗死是猝死的主要危险因素，全国每年50多万人猝死，其中心肌梗死约占70%。在4分钟黄金救治时间内，掌握自动除颤和心肺复苏知识，可及时挽救生命。心脏一旦骤停，4分钟内供血不能恢复，大脑就会出现不可逆转的伤害，而超过10分钟，基本就失去抢救价值。一旦发现身边有人心脏骤停，应立即拨打，并进行心肺复苏。首先呼唤并轻拍患者肩膀，判断是否有意识；看患者胸腹部有没有起伏，判断是否有呼吸。如果意识、呼吸都没有，则可判断为心脏骤停。北京应急总队志愿者：我们用右手掌根的位置作为一个发力点，按在双乳头连线和胸骨线外端交叉口，作为一个按压的位置。按压的频率是每分钟到次，按压的深度是5厘米，一直按压30次以后，我们来配合两次人工呼吸。大部分心脏骤停患者是因为心脏突然发生颤动心脏骤停。专家提醒，在做心肺复苏的同时，让身边的人寻找附近有没有AED，也就是自动除颤器，它是供非医疗人员使用的急救设备。拆开AED包装，根据语音提示，将两个贴片的胶面撕下，一个贴在患者锁骨下面右胸的上方，另一个贴在左乳头的外侧。确定患者身上没有水、金属配饰，之后再按电击键，AED就会自动分析患者的心跳状态，并给出恰当的电击，自动除颤。电击完成后，继续进行心肺复苏，重复这个过程直到专业救援人员赶到。中国医师协会胸痛专业委员会主任委员霍勇：直接做心肺复苏成功率假如说有20%的话，加了AED能到50%。