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你属于脑卒中高危人群吗 [复制链接]

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脑卒中,俗称“脑中风”,具有极高的发病率、致残率和死亡率,据世界卫生组织统计,全世界每6个人中就有1人可能罹患卒中,每6秒钟就有1人死于卒中,每6秒钟就有1人因为卒中而永久致残。

在中国,脑中风也已取代肿瘤成为我国居民首位死亡原因。全国每年新发脑卒中约万人,存活的患者中约有四分之三的患者不同程度地丧失劳动能力,给国家和家庭造成沉重的负担。因此,及早识别脑卒中高危人群病并及时加以干预、将脑卒中的发病率降到最低是目前急需解决的公共卫生问题。

特别是寒冬时节,伴随着气温的降低、血管收缩、血粘度增高、血压上升,以及室内外温差变化等诸多因素,冬季成为中风易发季节,特别是已经患有高血压、糖尿病、动脉硬化等病的中老年人,突发脑血管病的危险性更高。大多数脑中风是由于通向大脑的动脉突然堵塞(缺血性脑卒中)所致,也有一些脑中风是由于血管突然破裂导致脑组织内出血而引起(出血性脑卒中)。当脑中风症状持续时间很短那么出血风险就会较大。

湖南能手科技了解到,脑中风的高危人群主要有以下几类:

1.糖尿病

糖尿病使脑卒中的患病危险增加2~3倍,脑血管病的病情轻重和预后与糖尿病患者的血糖控制程度有关。需引起注意的是,有的人空腹血糖虽然正常,但餐后血糖却升高,同样对脑血管不利。血糖控制目标空腹应在7.0mmol/L以下,餐后10.0mmol/L以下。

2.高脂血症

血脂是一个笼统的概念,主要包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)。其中LDL对脑血管的损伤最大,一般要控制在2.6mmol/L以下。

3.吸烟、酗酒

大量研究证实,吸烟者发生脑梗死的风险是不吸烟者的2.5~5.6倍,长期被动吸烟者发生脑梗死的概率增加1.82倍。酒精可能通过多种机制导致卒中增加,包括升高血压、导致血液高凝状态、心律失常、降低脑血流量等。男性每日饮酒的酒精含量不应超过20~30g,女性不应超过15~20g。

4.肥胖

肥胖人群易患心脑血管病已有不少研究证据。这与肥胖导致高血压、高血脂、高血糖是分不开的。国内定义体重指数[身高/体重2(cm/kg2)]28为肥胖。

5.脑供血动脉狭窄

随着医学技术的发展,目前磁共振或CT均能无创、快速发现脑供血动脉狭窄。狭窄绝大部分是由于血管壁上的斑块引起,主要带来两方面的不良影响:1、影响大脑血供,当血压突然降低或由于腹泻、大量出汗等脱水时易发生脑梗死;2、斑块破裂、碎片脱落随血流堵塞远端脑血管导致脑梗死。

6.高同型半胱氨酸血症

国外一些研究指出,高同型半胱氨酸血症与脑卒中发病有密切关系。空腹血浆半胱氨酸水平≥16μmol/L可定为高半胱氨酸血症。叶酸与维生素B6和B12联合应用,可降低血浆半胱氨酸水平,但是否减少卒中发生目前还不清楚。

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