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医院神经内科神经介入技术让 [复制链接]

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在生活中总会听到,脑中风、脑血栓、脑梗死、脑出血类似说法,这些都是属于脑血管疾病。脑血管病的传统治疗手段就是药物和外科手术,神经介入则被称为“第三条生命线”。它是一种新兴的微创临床技术,可以独立解决许多脑血管疾病,又可以和传统的开放手术巧妙结合,使原来无法或难以治疗的疾病得到满意疗效,为患者提供了更为合理可靠的选择,也提高了患者预后生活质量。

神经介入技术日渐成为治疗脑血管疾病的“后起之秀”

济医院神经内科开展的神经介入手术种类齐全,作为鲁西南地区较早开展神经介入的科室,在全脑血管造影以及脑梗、脑出血、颈部及颅内段血管狭窄、各种动脉夹层、亚急性或慢性脑动脉闭塞、各个部位出血性或未破裂脑动脉瘤等脑血管疾病的治疗方面成效卓著。 

 随着对许多疾病认识的深入和理念的更新,神经介入技术在脑血管病治疗中的地位越来越高,并且得到了快速的发展和普及,称其为“第三条生命线”。传统的外科治疗是依靠手术暴露后进行的,而内科治疗是依靠服用药物。而介入治疗,则介于两者之间,是一种“不用开刀的手术”。简言之,介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在影像设备的引导下,对病灶局部进行检查、治疗的创伤最小的治疗方法。


  “脑血管病分为出血性脑血管病和缺血性脑血管疾病。出血性脑血管病常见的病症是脑出血,缺血性脑血管病就是人们常说的脑梗死。”在过去对于脑血管疾病的治疗中,采用常规药物及静脉溶栓治疗,如今除了这两种方法,神经介入治疗日渐成为该病领域的“后起之秀”。“它具有不开颅、损伤小、患者恢复快的特点”。医院神经内科副主任、副主任医师初建峰解释道。


  脑动脉瘤是导致脑出血的主要因素之一。实际上,脑动脉瘤并不是我们常说的肿瘤,而是由于脑动脉壁先天性缺陷和血管腔内压力增高,在血流不断冲击的情况下,血管壁出现了气球状的隆起,因形似肿瘤,被称为动脉瘤。“动脉瘤就如同自行车车胎磨薄之后的局部鼓包,鼓包处管壁比其他地方都薄,非常容易破裂,造成了颅内大出血。”初建峰形象的比喻。当前,神经介入在对动脉瘤的治疗上也呈现出较强优势。通过介入栓塞,在患者大腿根部穿刺血管,将很细的管子放到动脉瘤内,往动脉瘤内填入弹簧圈从而闭塞动脉瘤,达到治疗效果,防止出血。

开辟绿色通道,为脑卒中病人抢抓黄金时间

对于超急性期脑梗死的诊治,可以用“争分夺秒”来形容,根据目前医学界研究成果,急性缺血性脑卒中黄金治疗时间为“3个小时”,也就是常说的溶栓治疗“时间窗”,一旦有人被发现有疑似脑卒中症状,在溶栓医院并得到积极治疗,可以有机会完全逆转或部分恢复。


  “如果患者在入院后,按照正常程序挂号、排队、拍片子,将极大延长就诊时间,发生残疾和失去生命的风险就会越大。”初建峰说。为此,医院为脑卒中患者开通绿色通道,可随时为患者作出及时、准确的诊断,并使患者在有效的时间窗内得到最正规、最及时、最好的治疗。目前从入院到静脉溶栓时间能够严格控制在60分钟内,急诊桥接取栓从入院头CT检查到股动脉穿刺的时间能够严格控制在90分钟内。


  一般来说,人体的神经细胞在血流完全中断、缺氧的情况下,最多能存活5—8分钟,抢救越及时,大脑损伤就越小,患者所能取得的治疗效果也就越好。所以,对于脑卒中患者来说,时间就是大脑,发病后的每一分钟都意义重大。换言之,脑卒中急救,抢救的是生命,更是未来的生活质量。医院作为全国第一批“国家高级脑卒中基地”,有国内领先的脑卒中绿色通道,有效提高了脑卒中救治的效率。

重视传帮带,让更多患者受益

为了更好的服务患者,年初建峰前往北京等地进修学习脑血管介入技术。年,由初建峰为组长的医院神经内科介入小组成立,以此为标志,医院针对脑血管疾病的治疗正式走向微创范畴。年,医院又被授予“国家高级卒中中心”,标志着其在规范诊疗脑卒中等方面已达全国领先水平。


  作为鲁西南区域医疗中心,医院的神经介入技术也处于领先地位,菏泽、枣庄、医院的医生慕名过来进修学习。


  在掌握好高新技术的同时,还要将技术无私传授给更多的医务工作者,初建峰和团队承担起了更大的责任。目前,神经介入小组已医院组建神经介入团队,并手把手示范、教学。


  神经介入小组在脑血管疾病的健康科普上发挥着重要作用。脑血管病发病率高,严重危害人们的健康,脑血管健康的维护显得越来越重要。“减少脑血管病最重要的途径就是早期预防,脑血管疾病与生活方式息息相关,要养成健康的生活习惯,如戒烟戒酒、规律起居饮食等都可以有效减少中风发生的风险。”初建峰表示,在患者发病时也要学会识别,及时送医减少伤残率。“fast”(脸,是否口角歪斜;手,能否自由活动;说话,能否正常发音;时间,第一时间就医)原则可以有效识别脑卒中。


  当前,介入手术已在全球心脑血管疾病治疗领域被公认为是一项成熟、有效的技术,医院神经内科介入小组开展的神经介入手术种类齐全,很多方面都处于省内技术领先水平,每年神经介入余台,无论从质量还是数量,都处于省内前茅。

长按

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