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房颤ldquo一站式rdquo [复制链接]

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昨天傍晚时分,医院心内科郑良荣教授带领他的团队成员张必祺副教授、超声科吴医院心血管内科、超声医学科、麻醉科联动在心脏介入中心开展了金华市首例房颤一站式“导管射频消融+左心耳封堵术”,为我市房颤患者带来了新福音。

6月9日上午8点,医院超声科、介入科、心内科等科室共同对心悸了3年医院首次“经食道超声心动图”检查。诊断表明胡大伯长期持续性房颤,还伴有扩张型心肌病、风湿性心脏病、脑梗死后遗症等多重症状,多年来基本以药物治疗为主,效果不尽如人意。在会诊探讨后,经患者同意,特邀医院张必祺主任医师一行前来我院协助,为胡大伯进行这次复杂的房颤“一站式”手术。

随着我国老龄化的进展,心律失常、心房颤动的患者越来越多,房颤并发左心耳附壁血栓易引起动脉栓塞,其中脑栓塞最常见,是致残和致死的重要原因。“房颤导管射频消融+左心耳封堵”一站式治疗策略是房颤患者的一种新选择。房颤导管射频消融可最大限度地使患者恢复窦性心律(正常心律),而左心耳封堵术是目前全球预防房颤患者卒中的治疗新趋势,它能有效减少病人的病死率、致残率,同时减少出血的发生。

单独左心耳封堵不能解决房颤根源,根源的存在是房颤封堵患者术后最头痛的问题。房颤消融手术与左心耳封堵术有很多共同点,两者都需要穿刺房间隔,也各有利弊,两者联合可以取长补短。

房颤导管消融术式成熟,可以有效预防卒中的发生,对于高卒中风险且有症状的房颤患者,消融术后还需要抗凝治疗,而消融术远期生存率和药物组并无明显区别,因此实施房颤消融+左心耳封堵一站式治疗是患者首选。同时一站式手术安全有效,既避免卒中发生的风险,又可以减少并发症,减少术后出血的风险,对于患者长远性观察而言,实施左心耳封堵手术远期可大幅度降低费用,减少风险。

晚上19:35分,介入中心门口家属得到消息后轻声欢呼:手术非常成功,封堵完全,只等胡大伯将养恢复。

而刚刚结束手术的医疗团队,看着家属的笑颜皆是松了一口气,转身走进手术间,开始了下一台手术的准备工作。

夜还长,病人还在等,他们,还在忙。

自医院与医院心内科建立合作关系以来,医院郑良医院致力于打造浙中一流的房颤中心努力,医院开展门诊和手术治疗四次,近50位患者得到了省级心血管大咖们的精心诊治,为10余位患者进行了心律失常介入手术治疗。这次对房颤患者进行“一站式”手术方案是目前国际上最先进的手术方式,即房颤射频消融+左心耳封堵封堵手术一次性完成,在金华市属于首例,为金华市民的房颤患者提供了最佳的根治方案。(董冰艺)

心血管内科

心血管内科是“浙江省房颤中心区域联盟单位”,“医院房颤中心协作单位”,医院最老牌、最富实力、最具有影响力的科室之一。在傅路红副院长、金烈副院长的带领下,拥有一支梯队建设完整、实力雄厚的专业技术人才队伍,有主任医师4名,副主任医师4名,其中金华市名医3名,在金华市乃至浙江省均拥有一定的学术地位。拥有床位70张,设心内科重症监护病房、胸痛中心、心脏介入中心、高血压病组、血栓病组、心衰病组、心律失常病组等。年收治病人数近人次。

设备优势:配备国际最先进的V飞利浦AlluraXperFD10数字化平板心血管专用造影机和工作站、主动脉内球囊反搏仪、冠状动脉内血管超声仪(IVUS)、冠状动脉血流储备功能检测仪(FFR)等先进设备,建造拥有空气层流净化系统的导管室,成为目前金华地区配备世界一流设施较为齐全的心血管介入中心。

技术优势:能处理心血管领域的所有复杂疾病,开展左主干病变、双支病变、三支病变、长病变、慢性完全闭塞病变、次全闭塞病变以及急性心肌梗塞的急诊PTCA术、双心室及三腔起搏器治疗心衰、特殊位点选择性起搏器植入(生理性起搏)。同时,与医院、医院、医院的心血管中心建立了良好的协作关系。

诊疗范围:心内科常见病、危重病的诊断与治疗,包括冠心病,心肌梗死,高血压,高血脂,心肌病,感染性心内膜炎,风湿性心脏病,先天性心脏病,心肌炎,心力衰竭,心律失常(心动过速、心动过缓、心脏停搏、早搏、房颤),血栓栓塞等。开展冠心病的介入治疗,包括冠状动脉造影术,冠脉内球囊扩张术,冠脉内支架植入术,冠状动脉内药物球囊植入(无支架)血管内超声检查,埋藏式心律转复除颤仪(ICD),心脏再同化治疗起搏器(CRTD),特殊位点高难度起搏器植入等。

专家介绍

郑良荣

主任医师,博士生导师,浙江大医院心内科副主任,房颤中心主任,浙江省医学重点学科支撑学科负责人。

中华医学会浙江省分会心律失常专业委员会主任委员;中华医学会心电生理与起搏分会常务委员;国家卫计委脑卒中防治专委会房颤脑卒中防治专业委员会常务委员;中国医师协会心律学专业委员会常务委员;中华医学会心电生理与起搏分会心力衰竭器械治疗专业委员会副主任委员;中华医学会心电生理与起搏分会室性心律失常工作委员会委员;中华医学会心电生理和起搏分会远程医疗工作委员会委员;中华医学会心电生理和起搏分会心脏远程监测工作组委员;中华医学会心血管学分会高血压学组委员;中华心律失常学杂志编辑委员;中国医疗保健国际交流促进会心律与心电分会常务委员;国家卫健委第一批心血管疾病介入诊疗(心律失常)培训基地导师与负责人;美国心律学会(HRS)、欧洲心律学会(EHRS)、亚太心律学会(APHRS)会员。浙江省心电生理与起搏分会主任委员;浙江省心血管病学分会委员;浙江省生物医学工程学会心律专业委员会常务委员。

长期从事缓慢性心律失常的起搏治疗、快速性心律失常的射频消融治疗及先天性心脏病的介入治疗,并多次在国外大型医疗中心访问学习和交流,尤其擅长各种复杂心律失常的介入治疗。致力于心律失常的发病机理、冠心病心肌缺血保护的基础研究、起搏与电生理介入治疗的临床研究工作。自年起,完成射频消融术余例,起搏器植入余例。荣获中华人民共和国教育部自然科学奖二等奖一项、浙江省科技进步二等奖二项、浙江省科委科技进步三等奖二项等科研奖励共10项。获国家级发明专利与实用新型专利3项。发表论文50余篇,主编论著一本。承担和主要参加国家“十一五国家科技支撑计划”、“十二五国家科技支撑计划”、国家自然科学基金、浙江省重大科技专项重点国际合作研究项目、浙江省医药卫生重大科技计划项目、浙江省自然科学基金重大项目、国家慢病重点专项子课题等科研项目十余项。

门诊时间:每月定期来院坐诊、手术(具体时间请

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