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半夜突发脑梗塞,到了医院后检查后无异常, [复制链接]

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最近遇到了一例奇怪的脑梗案例,事情是这样子的:患者55岁左右,半夜12点半发病,救护车十分钟内赶到,当时急救人员明确表示典型的脑栓塞症状,左侧上下肢动不了,舌头僵硬无法说清话,握感无力,失去行动能力,医院,到医院可以自行上CT、穿衣、行走如初,CT结果脑部未见异常,当晚住院治疗,第二天下午磁共振检查结果也无异常。

看到这里,我们不禁有疑问了:明明已经确诊是脑梗塞的症状了,患者究竟是什么病呢?医院后就没有任何异常了呢?怎样才能找到血栓的位置呢?

带着这样的疑问,我们询问了曹医生,了解到了这位患者的情况。

患者是短暂性脑缺血

其实这位患者是短暂性脑缺血,也就是所谓的小中风。短暂性脑缺血发作的表现,常常是某些神经功能的缺损,比如突然不能说话,或者听不懂别人讲的话,也有的会出现短暂性的单侧肢体不能动弹,甚至头晕、头痛、一过性黑蒙、复视、吞咽障碍等等。

短暂性脑缺血发作是由于局部脑缺血引起的短暂性、可逆的神经功能缺损。发作一次之后,自行好转,多数不超过0.5~1小时,往往患者去看大夫的时候,症状已经不存在了,而且两个小时之内的发作,通过CT或者核磁共振也查不到病灶。

引起短暂性脑缺血的原因

短暂性脑缺血发作发生的原因和脑梗死相似,主要是脑动脉粥样硬化引起血管狭窄,影响脑血流;或者斑块或其上的血栓脱落的微小栓子短暂堵塞血管;或者是房颤等心脏病形成的血栓脱落短暂堵塞血管等。

短暂性脑缺血一定要重视

短暂性脑缺血发作是缺血性卒中的一种,虽不会直接造成疾病和死亡,但同样不能忽视。因为患者发生脑梗死的风险很高,尤其是发作后1月内。临床统计显示,短暂性脑缺血患者发病后第2天、第7天、第30天和第90天内的卒中复发风险分别为3.5%、5.2%、8.0%和9.2%。

短暂性脑缺血的预防

有研究报道短暂性脑缺血发病的许多危险因素与生活方式有关,可通过实施二级预防进行干预。一些短暂性脑缺血患者的危险因素如高血压、高血糖、高血脂、心脏病、动脉狭窄及吸烟、酗酒、肥胖、饮食不当等,这些都是可以进行有效干预的。要注意戒烟、限酒,低盐低脂饮食、适当运动。

如大家对于脑梗偏瘫康复训练等方面有疑问,欢迎在下方评论区留言,也欢迎大家

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