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JNS治疗moyamoya病患者的动脉瘤 [复制链接]

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前言:首先蜗牛宝宝恭喜曾经一起战斗过的老师们、师兄们发了JNS,大家可以学习一下这种单中心回顾性研究的文章写法,大家可以从HIS系统(电子病历系统和病案系统)入手,医院最多的病种或对某种疾病一段时间内诊疗的总结,只要用心,找到一个契入点,都可以发paper的。

目标:Moyamoya病(MMD)偶尔伴有颅内动脉瘤。本研究的目的是描述作者目前的手术策略在不同类型的MMD相关动脉瘤的处理中的疗效。

方法:连续纳入年1月至年3月期间患有36例MMD相关动脉瘤的34例患者,进行单中心队列研究。病变分为外周动脉瘤(17例动脉瘤)或主干动脉瘤(其中前循环13例,后循环6例)。对于外周动脉瘤,建议使用或不使用血管内治疗进行血运重建。对于主干动脉瘤,根据动脉瘤的位置,单独进行血运重建,采取动脉瘤夹闭行血运重建或动脉瘤栓塞行血运重建。

结果:在外周动脉瘤中,4例行血管内分期血运重建治疗,13例仅用脑血运重建治疗。在前循环中的13个主干动脉瘤中,10个夹闭后行血运重建,3个弹簧圈栓塞后进行分期脑血运重建。在后循环6例主干动脉瘤中,4例行血管内栓塞,2例仅采用血运重建治疗。一名患者在术后6月死于对侧脑内出血。没有其他患者出现反复颅内出血,脑缺血或动脉瘤破裂。血管造影随访显示,所有桥血管均通畅。21例行夹闭或栓塞的动脉瘤均完全闭塞。在未直接治疗的其余15例动脉瘤中,13例外周动脉瘤中12例在随访期间消失,而1例保持稳定;2个后循环主干动脉瘤中1个保持稳定,另一个变小。

结论:作者目前的治疗策略可能有益于MMD相关动脉瘤患者。

文献出处:

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