台州医讯
当脑梗发生时，神经细胞在缺血几分钟内就可能发生不可逆性坏死。因此，治疗脑梗，当然是越快越好。1月3日早晨，医院介入中心，一场生死时速的“营救”正在紧张开展……
早6点40分，原本安静的急诊科，被一阵慌乱的脚步声打破。一名患者被人从车上抬了下来，从家属紧张慌乱的神情中可以感受到，这名被送来的患者情况不甚乐观。
急诊医生迅速起身，将病人送进了抢救室进行查体，并随即联系神经内科值班医师进行会诊。
脑梗死！需要紧急溶栓！
患者卢先生今年51岁，当天早上他正在自家小店忙碌，在毫无征兆的情况下突然瘫软在地，左侧肢体无法活动。
专科医生检查发现，他口齿含糊、左侧肢体肌力全无，立即行急诊头颅CT检查，结果显示“右侧大脑中动脉闭塞”。
此刻时间就是生命，我院神经内科医生在患者家属同意情况下快速启动静脉溶栓治疗，在发病50分钟使用了静脉溶栓药物—阿替普酶，同时神经内科考虑患者大脑中动脉高密度征长度较长，CT密度高，预计静脉溶栓效果可能不佳，和家属沟通后静脉溶栓同时启动桥接支架取栓治疗。
2小时溶栓！患者术后可自行抬手抬腿
7点39分，浙一麻醉科专家郑跃英、医院麻醉科主任杨凤兰为患者分秒完成局部麻醉，为后续治疗赢得了宝贵的时间。浙一神经外科专家范卫健、医院医师王端步穿上厚重的铅衣，踏进了介入室，这场生死时速的营救，即将真正开始……
介入台上，借助DSA的强大功能，通过全脑血管造影术找到了大脑中动脉闭塞的位置后，利用微导管技术植入支架。此刻，操作室里，医师们配合默契，小心翼翼地将导管置入关键位置，并将支架在栓塞处释放。
9点10分，介入台上，医生将送入的支架释放后，予以了第一次拉栓，细微的导丝在医生手中灵活地穿越在脑血管中。在导丝抽出的那一瞬间，我们看到了“血栓”。紧接着，9点25分，医师们进行了第二次拉栓，成功将脑中的“障碍物”全部清除。
最后一次造影结果显示，患者左锁骨下、右侧锁骨下及左侧颈总动脉造影，未见明显异常。术后患者卢先生左侧肌力恢复至IV+，当时即由入院时左侧肢体毫无活动改善为可自行抬手抬腿。
A：头颅CT示右侧大脑中动脉高密度影；
B：全脑血管造影确诊右侧大脑中动脉闭塞；
C：急诊介入取出的血栓；
D：取栓术后全脑血管造影示右侧大脑中动脉血流通畅。
脑科中心年后首战完美告捷。
手术后6天，卢先生已经能够独立行走
关于脑梗死
脑梗死治疗就是在与时间赛跑，每提早一分钟打通血管就能多挽救万个神经细胞，对挽救患者的生命及神经功能的恢复至关重要。因此，脑梗死一旦发生，如果治疗不及时，结果往往“非死即残”，病残率高达90%以上，危害极大。
以往对脑梗死中风患者，医生只能通过静脉溶栓，慢慢消融血栓。静脉溶栓时间窗更短，即发病后4.5小时。对于没有医学知识的普通患者，从发病到送医，至少拖延几个小时，到医院后还要做一些检查来确诊，也要花费一些时间，很少有患者可以在发病4小时之内就得到静脉溶栓治疗，因此中风患者普遍留下程度不同的后遗症。
此外，静脉溶栓对颈内动脉、大脑中动脉主干等大动脉闭塞几乎没有效果。介入技术出现后，医生可以通过导管植入支架，直接将血栓从血管中取出，这样效果更加立竿见影。
哪些人容易发生中风
高血压、糖尿病、心脏病、动脉粥样硬化等是脑梗的高危因素，吸烟、酗酒和肥胖者中风的风险也高于常人。
另外，脑中风还与心理障碍，精神紧张，情绪波动等有关。有高度易怒特质的人，发怒时，供给大脑血增多，此时也容易发生脑卒中。中风的征兆其实比较容易识别：突然的晕眩、恶心呕吐、一侧偏身麻木、吐字不清、肢体无力或活动不灵、一侧肢体不自主地抽动等。
年12月2日，浙大一院浙东脑科中心落户医院。据了解，这是首个省内区域专科医疗中心，也是省县级医联体模式的有力实践。
该中心集医疗、教学、科研等于一体，由国内知名专家詹仁雅教授、罗本燕教授领衔，汇集国内及浙大一院、医院神经外科、内科及放射科等各领域的一流专家团队。该中心由王忠诚神经外科奖获得者，三门湾分院常务副院长潘剑威领衔的脑科中心执行团队长驻三门，为三门及周边群众服务，将极大提高区域脑科诊治能力。
此次完成的首例取栓手术，填补了医院脑血管机械取栓的空白。
目前，医院脑科中心有3位浙一专家常驻，与该院专家一同，24小时全天候开展取栓治疗（医院是台州市第二家开展24医院）。目前，医院已经开展急性脑梗死支架取栓治疗、动脉瘤栓塞诊治、动脉狭窄支架植入、脑血管造影等共约80余例。
来源：医院
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