程序开发求职招聘微信群 https://www.job1998.com/wap/c_article-a_show-id_12511.html日前，医院神经内科二病区独立为一例多次后循环急性脑梗塞、基底动脉重度狭窄的病人成功实施了基底动脉支架植入术，挽救了患者生命。家住宫集的宫大爷，今年64岁，3月的时候因头晕发作就诊于医院，查脑TOF血管可见基底动脉中段重度狭窄，给予内科药物治疗好转后出院。出院后宫大爷反复出现头晕、言语不利的症状，甚至多次晕厥发作，规律口服阿司匹林+阿托伐他汀+硫酸氢氯吡格雷，症状不能控制，仍反复发作，在最后一次头晕、行走不稳及言语不利发作10余天后再次来到医院门诊就诊。神经内科二病区主任吴斌为宫大爷行脑血管造影术，术中见其基底动脉中段极重度狭窄，犹如“一线天”，造影中亦可见其右侧椎动脉V4段开窗畸形。宫大爷行脑磁共振可见右侧桥脑一非急性期梗死灶，医生考虑其基底动脉中段的重度狭窄为其多次发病的根源，反复脑缺血发作，随时可能会在狭窄处形成血栓，引发血管闭塞，一但闭塞将立即危及患者生命。因基底动脉穿枝较多，其穿支多分布在脑干上，基底动脉支架植入术中易闭塞穿枝，引发新的脑干梗死，所以基底动脉支架植入风险及难度均较大，一般医生多不愿在此处冒险。而患者的右侧椎动脉V4段开窗畸形（右侧椎动脉为其介入通路）无形中为其手术增加了新的难度。吴斌团队决定迎难而上，立即制定治疗方案。在充分完善术前准备，9月9日吴斌主刀在全麻下行基底动脉球囊扩张成型术+支架植入术，手术顺利，术后血管成功开通。
吴斌术中为年轻医生示范、教学
术后嘱宫大爷卧床休息，护士指导下严格控制血压，休息2日后宫大爷未出现不适，下床活动，宫大爷说：“我现在头晕基本缓解，行走时再也不像“喝了半斤酒”那样飘了。”术后第3天，宫大爷便康复出院了。众所周知，脑血管以高发病率、高死亡率、高致残率著称。近年来，医院脑卒中静脉溶栓及介入治疗迅速发展，挽救了一个又一个生命，拯救了一个又一个家庭。而基底动脉球囊扩张成形及支架植入术被认为是脑血管病介入治疗中难度大、风险高的手术。医院神经内科二病区独立完成此项手术，医院颅内血管狭窄的介入治疗已处于一个成熟、领先水平，为患者开启新的生命通道，为本地患者带来新的福音！
文
神经内科二病区王鑫
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