年5月15日上午中国脑卒中大会出血性脑血管病热点论坛正式开讲，出席本论坛的专家有首都医科医院赵性泉教授、华中科技大学同济医学院胡波教授、首都医科医院冀瑞俊教授、福建医院林元相教授、中国科学院赵继宗院士、首都医科医院王硕教授、医院武剑教授、福建医院康德智教授、医院朱巍教授、医院张鸿祺教授、首都医科医院汪阳教授、首都医科医院刘爱华教授。
赵性泉教授分享了《天坛脑出血精准评价与标准化管理体系的建立与应用》。脑出血是致残率、致死率最高的卒中亚型，医院经过十年努力，建立了一套完整的脑出血精准评价与标准化管理体系。并介绍了急性出血性中风病症结合通治方案的临床评价研究，该研究内容为醒脑静注射液结合脑血疏口服液治疗急性出血性卒中的随机双盲安慰剂对照研究。试验设计为多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究。目前共有19个中心启动。
胡波教授分享了《脑微出血临床与基础研究》。从脑微出血（CBMs）的发病率、诊断、危险因素、临床干预、病理类型和病理机制、CBMs解剖评分量表（MARS）、与多种疾病的联系、与卒中、与缺血性卒中、与脑出血、与认知功能下降、与抑郁症、与血管退行/衰老等方面的相关临床研究进行了分享。
冀瑞俊教授分享了《脑出血研究新进展与新思考》。脑血管病是世界范围内疾病负担最重的疾病之一，世界银行预测，未来20年卒中的患病率将呈现持续上升的态势。对目前临床中存在的相关问题进行了回答。并提出目前一些能够预测脑出血扩大的影像学特点，指出止血药对于长期预后改善不明显。林元相教授分享了《脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血的重症治疗》。林教授指出，目前重症蛛网膜下腔出血（SAH）致死率、致残率相当高，早期手术并不能让患者受益，虽然术中一些辅助措施有助于明确脑动脉瘤是否夹闭完全，载瘤动脉是否通畅，但如何降低重症SAH的临床预后，成为了目前的研究热点。多中心临床研究指出脑血疏口服液可显著加速清除血肿。重症SAH手术后脑血管痉挛导致的脑梗是影响患者的第一大因素。赵继宗院士分享了《脑心同治》。赵院士从脑血管病现状与挑战、血管病诊治存在的问题和创建脑心同治新学科三方面进行了分享。表示脑心同治代表了临床医学一个潜在的创新领域。脑心同治需要多学科联合，早期诊断和精准治疗。从心脑血管病发病机理入手，为心脑血管病的防治开创新局面。康德智教授分享了《出血性卒中外科治疗进展——脑动脉瘤篇》。康教授从脑动脉瘤（非开放性手术）诊疗技术进展和脑动脉瘤外科手术（开放性）治疗技术进展两方面进行了讲解。同时指出脑血疏口服液可以用于脑出血或者血肿型动脉瘤手术后残余血肿的治疗。最后，康教授表示今后的外科手术指征应趋于个性化，手术治疗应趋于微创化，相信在神经内科和神经外科的协同下，一定能使更多的患者获益。张鸿祺教授分享了《脑动脉畸形的治疗》。脑动脉畸形是临床常见疾病，且部分患者起病隐匿。目前动静脉畸形的治疗方案仍然只有手术切除、介入栓塞和立体定向放射治疗。手术治疗有创伤大和脑深部的局限性。介入治疗的局限性为完全闭塞率低。放射治疗的局限性有治愈周期长、大动静脉畸形疗效不佳和放射性脑损伤。面对动静脉畸形治疗的局限性，张教授表示可以从单一技术逐渐向复合技术或者多个技术来进行治疗。汪阳教授分享了《未破裂脑动脉的治疗现状》。汪教授从未破裂动脉瘤的流行病学、管理策略和治疗现状进行了讲解。指出从目前的研究来看，未破裂脑动脉瘤年出血率并不高，是否意味着不要积极处理？答案是否定的。并表示人工智能的出现，将为未破裂脑动脉瘤的治疗提供决策依据。刘爱华教授分享了《脑动脉瘤的破裂风险的AI评估和微创介入治疗》。预测与预警脑动脉瘤的破裂风险一直是脑血管病临床研究热点与难点，医院刘爱华教授团队与清华大学李睿教授团队依托国家自然科学基金紧密合作，利用最新的无创4D-flower核磁研究找到了脑动脉瘤破裂的血流动力学因素。提出阿司匹林确实能抑制脑动脉瘤壁的炎症反应。并表示AI对脑动脉瘤破裂评估俨然成为未来脑动脉瘤治疗的决策依据。朱巍教授团队中的全凯医生分享了《IC-IC搭桥在复杂性脑动脉瘤手术中的应用：华山经验》。随着治疗血管栓塞的材料日新月异，开放手术在血流转向支架治疗时代是否过时？我们团队认为，时至今日，脑血管重建技术仍是抵御复杂颅内动脉瘤治疗的终极手段。为什么要提倡IC-IC搭桥技术？因为IC-IC搭桥技术不需要颅外血管作为供血血管，供血和受血血管的匹配性较好，不需要桥血管或者桥血管要求长度低，不需要额外的开口，绝大多数情况下，吻合血管能够耐受临时阻断。并以手术病例展示的方式，演示了IC-IC搭桥技术在复杂脑动脉瘤中的应用。会议的最后，王硕教授对本次会议做了总结。感谢各位同道对本次会议的参与，感谢山东沃华集团对本次会议的赞助，期待明年再见！
编辑
乔婷婷
审校
丁慧鑫
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
