病例分享
近期我院手足外科收治了一位年龄刚满1周岁的小患者，为其进行双脚多余脚趾切除术。
麻醉科李之明主任接到手术通知后，立即安排高年资麻醉医师对小患者进行麻醉术前访视及评估，并做出了周密的术前讨论和详尽麻醉计划，并给出以下指示：
1、患儿年龄较小，各器官发育不成熟，对于麻醉技术要求较高；
2、麻醉操作过程中动作一定要轻柔；
3、术前小儿的饮食一定要做到精确，避免术前脱水情况发生；
4、和孩子的父母进行详细沟通，做好相关解释和心理安慰工作；
5、麻醉中要进行严密的生命体征监护，保障患儿手术麻醉安全；
6、术中做好患儿体温保护工作，做好保温、保暖措施；
7、做好术后疼痛管理，避免因为术后疼痛引起患儿哭闹，增加患儿父母紧张情绪。
（麻醉科组织术前讨论）
经过充分的术前准备，患儿手术如期进行，每位参与手术的医护人员各司其职准备迎接这个小患者。变温毯提前预热、手术间保持合适的温度，为了缓解小患者的紧张情绪，还提前准备好了孩子爱看的动画片，待小患者慢慢适应手术室的环境后，麻醉正式开始。大家严格按照麻醉科李之明主任的指示有条不紊的进行全身麻醉，并实施了双侧手术区域的神经阻滞，在手术过程中李之明主任认真仔细的观察着麻醉情况和手术进展情况，一直守护在患儿身旁。
（患儿术中情况）
手术历经1个半小时后顺利结束，术后访视患儿清醒后非常安静，并未哭闹，这主要得益于神经阻滞后满意的镇痛效果，而有效避免了患儿术后疼痛问题。
科普知识：多指（趾）畸形
多指畸形(或多趾畸形)是一种先天性畸形，除正常手指以外还有手指赘生或者足趾赘生，或手足单纯软组织成分赘生等。部分患者具有家族遗传史，手术切除是主要治疗方法。切除多余赘指时，注意清除部位及结构的重建，建议最好在3岁前进行手术。畸形严重会影响到手部外观和功能，同时还会影响到患者的心理发育以及学习和生活。
我院麻醉科是集临床医疗、教学为一体的现代化临床科室，针对各类临床手术的麻醉有丰富的临床经验，擅长各种疑难危重病人的围术期评估、麻醉管理、急救应急处理，尤其擅长高龄、疑难危重患者围术期的血液动力学监测及管理、重要脏器功能保护、维持内环境稳定，为各临床手术科室提供强大的麻醉技术支持，充分保障患者的围术期安全。
供稿
麻醉科张俊伟
往期回顾
◆北亚麻醉科挑战高危急重难病例（一）——保障高难度脑动脉瘤栓塞术围术期生命安全！
◆北亚名医推荐｜中医骨伤科主任——郭海牛！
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
