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专家支招脑血管病需要介入治疗吗 [复制链接]

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Q

王先生:我父亲一个月前突然脑出血入院抢救,后查明由于脑血管畸形发病,治疗后,身体情况基本恢复,但是意识不清,也不能说话。希望再次进行治疗,但是介入治疗后会有后遗症吗?如果不介入治疗,后期需要注意哪些?

A

神经内科专家李献军回答:脑血管病介入治疗学是研究在医学影像学的监控引导下,采用血管内介入技术对脑血管疾病进行诊断和直接治疗的学科。

脑血管病介入治疗方法主要包括:一、缺血性脑血管病的介入治疗:1、血管内动脉溶栓术主要有区域性动脉内溶栓、早期超选择动脉内接触性溶栓和静脉窦接触性溶栓。2、动脉血管成形术针对颈动脉和椎基底动脉狭窄等缺血性脑血管病的防治,所用支架可分为球囊扩张式支架和自膨式支架。二、出血性脑血管病的介入治疗:血管栓塞术主要应用于出血性脑血管病的介入治疗,最初主要应用于颅内动脉瘤的栓塞治疗,目前适用范围日渐扩大,如对颅内动静脉畸形的栓塞、硬脑膜动静脉瘘栓塞等。

患者被确诊为颅内脑血管畸形,这是一种先天性血管发育异常所致。目前治疗方法主要有介入和手术,手术的创伤较大,介入属于微创治疗。患者可以适用血管栓塞术,用弹簧圈栓塞畸形血管团,效果肯定。至于患者有无并发症,与畸形血管与脑组织的关系有关,如果畸形血管参与脑组织供血,或者异位栓塞,那栓塞后就可能影响脑功能。患者的治疗方案要综合考虑,如果患者年龄较大,病情稳定,可以考虑维持现状,主要保持血压稳定和患者的情绪稳定,尽量卧床休息。

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专家简介

李献军神经内科四病区负责人,主任医师,中华医学会会员,中国中药协会脑病药物研究专业委员会委员,北京神经内科学会神经介入分会委员,河北省血管健康与技术协会脑血管介入专业委员。

擅长早期时间窗内的缺血性脑血管病患者的动脉溶栓、取栓及脑动脉狭窄支架植入血管成形术、出血性脑血管病的介入治疗等。

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