年护考1113日护士每日一 [复制链接]

患者女性，38岁。妊娠30周，自觉头痛.眼花1天，检查发现：血压/mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白0.5g/24h。此患者的诊断是先兆子痫。1、患者出现以上症状的原因是A.水钠潴留B.静脉淤血C.全身小动脉痉挛D.动脉硬化E.心功能失代偿

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2、首选的治疗药物是A.卡托普利B.硫酸镁C.止痛片D.呋塞米E.安定

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2、B硫酸镁是目前治疗子痫前期和子痫期的首选解痉药物。镁离子可抑制中枢神经的活动，抑制运动神经～肌肉接头乙酰胆碱的释放，阻断神经肌肉联接处的传导，降低或解除肌肉收缩作用，同时对血管平滑肌有舒张作用，使痉孪的外周血管扩张，降低血压，因而对子痫有预防和治疗作用，对子宫平滑肌收缩也有抑制作用，可用于治疗早产。

3、患儿，日龄4天，诊断为新生儿硬肿症处理措施哪项不妥A.供给足够液体和热量B.尽量减少肌内注射C.应快速复温D.积极治疗原发病及并发症E.注意有无出血倾向

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4、患者女性，一看到男性即不能自控地想是否要和他谈恋爱、结婚，明知不对也无法自控。这种症状是A.见人恐怖B.钟情妄想C.强迫观念D.焦虑状态E.孤独状态

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4、C钟情妄想从精神医学上看，青年人对爱情的错误感觉称为“钟情妄想”。病人常坚信自己被某一异性所爱，即使遭到对方严辞拒绝仍毫无置疑，而认为是对方在考验自己对爱情是否忠诚，仍纠缠对方不已。“钟情妄想”只是妄想的一种，妄想是一种病理基础上产生的歪曲信念，病态的推理和判断。其特点是没有事实根据，同病人所受的教育水平也不相符。但病人坚信不移，无法劝服，也不能通过亲身体验和经历加以纠正。妄想的内容一般常与个人经历、社会及文化背景有关。所谓强迫观念是指见到或听到某一事物时，便会出现引起患者不安的联想。强迫观念表现为思维内容的荒诞。因此选C。

5、为降解伤口内蛇毒，可用于伤口外周封闭的是A.糜蛋白酶B.胰蛋白酶C.淀粉酶D.脂肪酶E.地塞米松

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5、B胰蛋白酶为蛋白质水解酶，能选择地水解蛋白质中由赖氨酸或精氨酸的羧基所构成的肽链，能消化溶解变性蛋白质，对未变性的蛋白质无作用，因此，能使脓、痰液、血凝块等分解、变稀，易于引流排除，加速创面净化，促进肉芽组织新生，此外还有抗炎症作用。临床上用于脓胸、血胸、外科炎症、溃疡、创伤性损伤、瘘管等所产生的局部水肿、血肿及脓肿等。喷雾吸入，用于呼吸道疾病。也可用于治疗毒蛇咬伤。还常用于动物细胞培养前对组织的处理。

6、患者男性，65岁，有心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上下肢麻木。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫。CT见低密度影。最可能的诊断是A.脑出血B.脑挫伤C.脑震荡D.蛛网膜下腔出血E.脑梗死

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6、E慢性心房颤动时房内常形成附壁血栓，血栓脱落可引起动脉栓塞。栓塞脑动脉时导致脑梗死。

7、小儿头围与胸围大致相等的年龄是A.出生时B.6个月C.1岁D.1岁半E.2岁

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7、C小儿出生时平均为32cm，比头围小1～2cm。1岁时胸围与头围大致相等，约46cm，1岁以后胸围超过头围，至青春期前其差数(cm)约等于小儿年龄数减1。

(8～10共用题干)患者男性，45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部切除术。8、腌制食品中含有的哪种物质与胃癌的发生密切相关A.脂肪含量高

B.氯化钠的含量高

C.亚硝酸盐

D.含防腐剂

E.含添加剂

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8、C亚硝酸盐的致癌机理是：在胃酸等环境下亚硝酸盐与食物中的仲胺、叔胺和酰胺等反应生成强致癌物N～亚硝胺。腌制食品中最重要的成分就是亚硝酸盐，所以此题正确选项为C。

9、不属于胃癌病因的是A.胃下垂B.萎缩性胃炎C.胃息肉D.胃溃疡E.幽门螺旋杆菌感染

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9、A在目前认为胃癌与胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉恶变有关。幽门螺旋杆菌也是重要因素之一。

10、胃癌的早期体征是A.无明显症状B.上腹部深压痛C.黑便D.呕血E.体重明显下降

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10、B胃癌病人早期体征仅有上腹部深压痛，晚期病人可扪及上腹部肿块。所以此题应选B。

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