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深州发布重要通知不要晚了 [复制链接]

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年度城镇职工门诊特殊慢性病申报开始了1、申报对象在深州市已参加城镇职工基本医疗保险,没有住院病历或通过住院病历不能认定申报病种的,患有门诊特殊疾病的人员。2、申报资料1.《衡水市城镇职工基本医疗保险门诊特殊疾病鉴定申请表》两份;2.与申报病种相关的医院开具的门诊病历本、门诊检查报告单或化验单等医学资料;3.诊断证明;4.身份证复印件一份(单位盖章);5.近期彩色正面一寸照片三张;6.个人申请3、申报时间及待遇标准申报时间:年12月10日至年12月20日待遇标准:1.城镇职工门诊特殊病包括:门诊重症和门诊慢性病;2.报销标准:门诊特殊疾病统筹基金起付标准为元,符合基本医疗保险规定的医疗费用,超过起付标准的部分,门诊慢性疾病统筹基金支付70%,参保职工个人自负30%;门诊重症按住院标准报销。

3.限额管理:门诊慢性病疾病实行按病种限额支付管理,对经鉴定确认的慢性疾病参保职工按其病种限额报销。心脏支架术后患者首年度单独执行元限额,不与其它慢性疾病病种合并计算。

4.申报门诊特殊疾病范围

(一)门诊重症疾病范围:1.恶性肿瘤(包括真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化);2.尿毒症;3.器官移植术后(包括骨髓、干细胞移植术后);4.血友病;5.白血病。(二)门诊慢性疾病范围:1.神经系统疾病:(1)脑血栓形成后遗症;(2)脑栓塞后遗症;(3)脑出血后遗症;(4)蛛网膜下腔出血后遗症;(5)帕金森氏综合症;(6)重症肌无力,2.心血管疾病:(1)高血压Ⅲ期;(2)陈旧性心梗;(3)慢性心力衰竭;(4)血管支架术后;(5)心脏搭桥术后;(6)心脏起搏器安置术后;(7)心脏瓣膜置换术后;(8)心脏射频消融术后。3.泌尿系统疾病:慢性肾功能衰竭。4.代谢及营养性疾病:(1)糖尿病并发症;(2)痛风;(3)甲状腺功能异常(甲亢、甲减)。5.消化系统疾病:(1)慢性活动性肝炎;(2)肝硬化;(3)重型溃疡性结肠炎;(4)胃及十二指肠溃疡;(5)慢性萎缩性胃炎。6.血液系统疾病:(1)慢性再生障碍性贫血;(2)特发性血小板减少性紫癜;(3)骨髓增生异常性综合征。7.免疫系统疾病1)系统性红斑狼疮(2)类风湿性关节炎活动期(3)强直性脊柱炎(4)干燥综合征(5)白塞氏病。8.骨科疾病:(1)股骨头坏死;(2)颈腰椎管狭窄。9.严重精神病:(1)精神分裂症;(2)躁狂忧郁症;(3)脑器质性精神病(1.老年性痴呆2.脑动脉硬化所致的精神病)。10.周围血管疾病:(1)血栓闭塞性脉管炎营养障碍期和坏死期;(2)动脉栓塞。11.特殊型银屑病进行期:(1)关节型银屑病;(2)红皮病型银屑病;(4)脓包型银屑病。

12.呼吸系统疾病:(1)慢性阻塞性肺疾病;(2)肺心病;(3)肺结核;(4)支气管哮喘;(5)肺纤维化。

5、申报地点

医院门诊楼三楼医保办公室

6、其他须知根据申报期间防控要求,请前来申报人员积极配合,听从工作人员引导,测量体温,佩戴好口罩,有序排队,排队间隔保持1.5米。来源:深州市医疗保障预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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