环孢素软胶囊价格 http://baidianfeng.39.net/a_yufang/190621/7235771.html近日,医院神经内科二病区神医院教授指导下完成颈内动脉狭窄急性闭塞取栓一例,现分享如下:患者男54岁,因“突发意识模糊并左侧肢体无力2小时”入院。入院查体:神智欠清晰,呈昏睡状,双眼向右侧凝视,伸舌不配合。左侧上下肢肌力1级,肌张力低,左侧巴氏征阳性。NIHSS评分20分,发病前mRS评分0分,入院心电图检查提示为间断房扑。
与家人沟通后家人同意采取手术治疗。
MRA显示右侧大脑中动脉消失。
入院后磁共振检查提示:右侧颞叶,枕叶,顶叶新发急性脑梗死(T2DWI均有显示)。造影所见:显示右侧颈内动脉眼动脉以远闭塞,远端未见显影。前交通动脉开放,右侧大脑前动脉逆向显影,内侧窦纹动脉存在微导管通过闭塞段造影见远端血管显影,证实闭塞为阶段性。
取栓过程顺利,术后造影见患者血管情况恢复较好。
术后给予严密观察患者病情变化,给予积极控制血压,同时进行脱水,降颅压/适度镇静等治疗,1天后复患者神智转醒,言语可,凝视麻痹解除,左侧上肢肌力2级,左侧下肢肌力3级,病理征阳性,NIHSS评分6分。
急性缺血性脑卒中(AIS)仍然是我国成年人群中发病率和死亡率较高的主要原因。AIS治疗的关键在于尽早开通阻塞血管,挽救缺血半暗带。随着取栓治疗五大临床研究相继在新英格兰医学杂志发表之后,血管内机械取栓(mechanicalthrom-bectomy,MT)作为IA级别的推荐出现在全球各大临床指南中。同时随着新一代改良取栓支架的推出,MT治疗靶血管再通效率可高达80%以上。
医院神经内科,目前已开展全脑血管+主动脉弓造影术、颅内外动脉狭窄支架置入术、脑卒中动脉溶栓及机械取栓术、脑动脉瘤栓塞术等多项手术,技术实力位居全县前列。
科室位置:住院部6楼
健康—
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脑梗死的诱因
脑梗死
又称缺血性脑中风或者出血性脑卒中
是一种常见的中老年血管病
因为其致死、致残率很高
已经成为危害中老年人健康的
“头号杀手”之一
脑梗死是怎么形成的?
它的危害有哪些?
发病前有哪些症状?
脑梗死是由于脑的供血动脉狭窄或闭塞导致脑供血不足而产生脑组织缺血坏死。
脑梗死分为两种:
一种是“狭窄性脑梗死”
图示:图中逐渐出现在血管壁中的黄色物质就是动脉粥样硬化的沉积物
由于脑动脉粥样硬化,粥样硬化的沉积物导致血管壁越来越厚,血管腔越来越小。随着时间的推移它会逐渐越来越厚慢慢的阻碍了血液的流通造成大脑部分缺血。
另一种是
“栓塞性脑梗死”
图示:血栓脱落,卡在小血管里面,造成血液无法流通
从心脏脱落的栓子顺着主动脉的血流进入脑动脉,可能会卡在细小的血管里,产生堵塞,造成相应区域脑组织缺血甚至坏死。这种病突发性极高。
哪些情况
容易造成脑梗的呢?
我们抛开不可变(年龄、遗传、性别等)因素,导致脑梗死的可变因素有:
1.高血压
2.高血脂
所谓高血脂,就是血液中的脂质含量过高,比如胆固醇。
3.高血糖
所谓高血糖,就是指体内血糖含量超标,严重了就是糖尿病。这“三高”彼此间还有着千丝万缕的联系,相互促进。得了一个,另两个也就在路上了。
除了“三高”
还有什么因素
更容易得脑卒中呢?
伴有阵发性或持续性房颤
和心脏瓣膜病(如二尖瓣狭窄)的患者
肥胖、吸烟、酗酒
这也是脑梗死的三大诱因
在脑梗死发生时
会有一些发病前的征兆
出现一下情况拨打
来源:卒中中心
编辑:王铖艳
责编:唐楠
审核:杜勤
监制:贾建
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