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医院神经外科救治病人永不言弃 [复制链接]

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神经外科

众所周知,人的大脑结构复杂、精细。假如脑部出现病变,手术难度大且风险高,因为在剔除病变的同时,还要尽可能不影响周围密如蛛网的神经、血管。就是在这种压力下,医院神经外科团队凭借过硬的医疗技术,不仅动脉瘤手术时间可以控制在2小时内,手术量居于全省第三,III、IV类手术占比85%,而且手术并发症及后遗症发生率明显降低,处于省内先进水平。

“神刀”挽救16岁少年的生命

昨天中午,记者来到医院神经外科采访时,恰巧遇上了带着儿子前来复诊的兰溪市民吴学兵。看到复诊结果良好,吴学兵长出一口气:“医院救了我儿子的命,在我儿子最不幸的时候幸运地遇见高水平的好医生。”

吴学兵清楚地记得儿子出事的那天——年11月7日。当天,儿子在学校跑完米比赛后,晚自习时头部突然剧烈疼痛,当即昏迷不醒,医院抢救。医院诊断,颅内出血相当严重,甚至断言“没救了”。

吴学兵不放弃一丝希望,立即将儿子送到医院。“瞳孔一侧已经开始散大,没时间再进一步行脑血管检查了,一分钟都耽误不得。”医院神经外科副主任周格知查看了病人和检查结果,作出立即手术的决定,同时也告知了手术风险。随后,吴学兵的儿子被推进了手术室。

术中,周格知发现孩子脑出血的原因是大脑深部动静脉畸形造成的,而且出血已经延伸向脑干,十分危险。他当即用最快的速度清除了血肿,并一次性切除动静脉畸形血管团。

昨天,记者看到,吴学兵的儿子行走如飞,言语表达流利,完全看不到颅内大量出血留下的痕迹。吴学兵激动地说,儿子现在各方面都挺好的,能恢复成正常人一样,这是他此前想都不敢想的,“再休息几天,我就准备送儿子重新上学去。”

吴学兵的儿子转危为安其实是众多患者的缩影。记者了解到,为了满足众多患者需求,神经外科的医生们牺牲了与家人团聚的时间。仅以周格知为例,他1/3的时间都睡在科室里,年幼的小女儿没人照顾,不得不送回了老家。

通力协作服务病患

同时,病人的救治也离不开强大的学科队伍和先进的设备。近年来,医院不断投入资金用于更新仪器设备,加大对医疗队伍水平的建设力度。该院在我省率先开展显微神经外科操作技术,如经单鼻孔手术入路垂体腺瘤切除术、高颈髓髓内肿瘤切除术、复杂颅底肿瘤及复杂颅内动脉瘤的手术治疗等,目前年手术量余例,得到了包括浙大神经科学研究所在内的国内学科权威充分肯定。

术业有专攻大脑手术没有禁区

前不久,一名病人右侧肢体出现了麻木不灵等症状,前往医院神经外科求医。经过检查,病人大脑左侧中动脉梗阻。在过去这种病很麻烦,会慢慢地变成偏瘫。但医生通过颅内外脑血管搭桥这项新技术,成功地跳过梗阻的血管,重新搭建了一条血液输送通路,让病人恢复了正常。虽说新技术在救治里起到了关键作用,但在记者看来更重要的还是专业技术团队的集体打造,毕竟一个医生的精力有限,无法面面俱到。只有人人独挡一面,发挥亚专科优势,才能整体上实现大脑手术无禁区。

术业有专攻,发医院业务水平的重要标志。在学科带头人、医院院长袁坚列的带领下,神经外科经过几年的发展,目前逐步形成了颅脑创伤、神经介入、脑血管病、神经肿瘤、脊柱脊髓、神经内镜、神经重症监护、功能神经等亚专科。值得一提的是,神经介入和脑血管组手术量已经位列全省前三。神经外科与神经内科、急诊科、影像科等成立脑卒中MDT队伍,开展颅内动脉血栓取栓术、颈动脉内膜剥脱术、高血压微创血肿清除术、脑室血肿清洗引流术和去骨瓣减压术等,脑卒中治疗能力处于省内先进水平,年被卫生部评为卒中一级预防先进单位,并获得授牌国家级“高级卒中中心”。

神经外科团队

特别是通过省区域专病中心建设项目的支持,神经外科新技术、新项目明显增加。逐步开展了颈动脉内膜剥脱、脑供血动脉闭塞取栓、颈内动脉完全闭塞再通、moyamoya病颅内外血管吻合,双微导管技术栓塞宽颈动脉瘤、双支架治疗基底动脉微小动脉瘤,脑干肿瘤切除、改良Kwase入路脑干出血清除、远外侧入路延-颈交界区脑膜瘤切除、三脑室底内镜造瘘、眶上锁孔入路动脉瘤夹闭、眶上锁孔入路经终板丘脑出血清除、眶颧入路海绵窦区肿瘤切除、经迷路硬膜外岩骨颈静脉球巨大恶性肿瘤切除、经鼻内镜垂体瘤切除等新技术。颅内所有部位动脉瘤均可独立开展,手术并发症及后遗症发生率明显降低,处于省内先进水平。

和谐共荣一家人

采访中,记者还遇上了入职神经外科仅两年的“新人”许志剑博士。别看他入行不久,他已经是做脑出血手术的一把好手。他告诉记者,神经外科是一个齐心敬业的团队,医护人员常年处于“白加黑”、“5+2”的工作状态,手机24小时开机,无论何时有患者入院,即使已经入睡医院加入抢救行列,为尽最大可能挽救患者生命而通力协作。

“欧美国家的一些脑科手术水平与我们相比,并不具备多大优势,因为包括金华在内的中国医生勤奋努力,多数新技术很快能在金华落地。随着近些年医院不断改进软硬件条件,医院颅脑疾病救治水准正在努力与国际接轨。”医院院长袁坚列说,医疗事业日新月异,学科建设没有止境,金医人只有不断努力探索,才能在抢占神经科学制高点上赢得先机。

学科建设永无止境

作者

楼盼

整理

综合办

编辑

费益君

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