康复案例丨五龄童得怪病前路难卜,五旬医施 [复制链接]

5岁的小涵来自山东，小涵，一个五岁半的小女孩，天真烂漫的年纪，一直快乐地生长在山东的一片土地上。但是今年五月份，一场突如其来的怪病，让这个小女孩前路难卜，让这个家庭陷入了无助。不过好在，一位仁心医者为她铺就了一条光明大道!

小涵和父亲接受采访

小女孩玩耍时两度摔倒，没想是得了怪病

今年5月份的一天傍晚，小涵的爸爸带着她去广场上玩，天真烂漫的小女孩在广场上欢快地蹦蹦跳跳地玩耍，年轻的父亲多么希望时间就定格在这一刻!天色渐晚，小涵的爸爸领着她回家，走着走着小涵突然一下歪倒在地。父亲把她扶起来，走了几步之后，小涵又摔倒。扶起来之后，小涵跟爸爸说困了。父亲也就没多想，以为只是玩累了，便抱着小涵回家休息。

但是第二天早晨，小涵的状况并没有好转，反而出现右侧肢体无力，上肢非常严重，基本不能动，后来下肢也逐渐严重。家人意识到问题的严重性，赶紧医院，医院刚好即将下班，家医院。医院，做了磁共振检查没有找到病因，医生怀疑可能是脑炎，做了穿刺检查，结果也没发现问题。医生医院进一步检查治疗。

医院后，医生初步怀疑是血液感染，进行对症治疗十多天后，有所好转。他们准备出院时，又做了一项检查，医生看了检查结果，怀疑是烟雾病，建议他们到北京就诊。

医院，仁心医者施妙手

小涵的爸爸随即四处打听并上网查找，看北京有什医院，医院比较不错。他便带医院脑血管病神经外科，科主任金永健教授亲自接诊。金教授询问了病史症状，看了之前的检查资料，初步觉得小涵的病情符合烟雾病的临床表现，后又经过各项完善检查和鉴别诊断，确诊小涵所患的确是烟雾病。

经过综合评估和专家会诊分析讨论，金永健教授制定了为小涵实施联合血管搭桥手术的治疗方案。听到要给孩子做手术，小涵这么小的年纪要承受这么一台大手术，她爸爸还有些顾虑，事后接受采访时他还难掩当时的复杂心情，“啧，有些担心，当时想危险是肯定有的，毕竟孩子小嘛!但是如果不做这个手术的话，后期就怕血管破裂。”小涵爸爸说，后来听了金永健教授讲过手术的安全性后，他的顾虑逐渐打消。

年7月10日，金永健教授主刀、脑血管病神经外科团队协作为小涵实施了联合血管搭桥手术，术后取得了较好的恢复效果。

联合血管搭桥手术，为烟雾病建立完美的血流旁路

经过金永健教授联合血管搭桥手术的治疗，小涵的病情很快得到好转。小涵父亲说，小涵之前的肢体不利的情况大为改善。“之前脚踝关节完全不能动，现在已经可以自由活动，走路已经没问题了。之前手伸不直，现在有时候可以伸直了，反正现在情况一天比一天好。”

小涵爸爸还说：“感觉这儿的大夫都挺好的，金教授、杨大夫对我们都挺关心的，非常感谢他们。”

小涵和父亲与金永健教授及医护人员合影

金永健教授介绍，烟雾病是一种罕见的脑血管病，由于大脑主要动脉狭窄闭塞，继而导致颅底血管网异常增生，非常容易造成脑缺血或脑出血。小涵的这些症状主要就是脑缺血导致的。金教授说，这个联合血管旁路手术，就是为了给她脑子重新建立一条通畅的血流通道，改善她脑部的供血。联合血管搭桥手术是直接搭桥+贴敷的双重术式，直接搭桥直接建立主干血流通道，血供改善立竿见影，同时对脑表面行多因素贴敷，促使形成新生血管，扩大血供改善范围，所以这个手术对治疗烟雾病、改善脑供血有很大的好处。

金永健，中医院脑血管病神经外科主任，留日医学博士，硕士研究生导师，副教授，青年神经外科专家，日本神经外科关西地区脑血管病神经外科分会会员。擅长烟雾病的脑血管搭桥手术，颈动脉狭窄的内膜剥脱手术，脑血管狭窄、脑梗塞、脑供血不足、椎动脉狭窄的支架置入手术，动脉瘤、脑血管畸形的神经介入手术及微创手术，顽固性偏头痛的显微血管减压治疗等。曾成功为国内低龄(2岁)的烟雾病患儿实施联合血管旁路手术。

于年4月开始在日本国立高知大学神经外科攻读医学博士，以日本著名神经外科专家森惟明(Mori)教授的指导下,专攻脑血管病的临床诊疗以及有关的基础研究,于年3月获得医学博士学位,并在全日本规模较大的脑血管病治疗中心(大阪国立循环器病治疗中心神经外科)学习进修。在留学期间拜著名脑血管手术、介入外科专家永田泉(Nagata)，森贵久(Mori)为师，共同参与烟雾病血管搭桥术、颈动脉狭窄内膜剥脱术、动脉瘤夹闭术、动静脉畸形切除术、脑积水分流术等的手术治疗近余例，参与动脉瘤破裂弹簧圈栓塞术、动静脉畸形栓塞术、动静脉瘘栓塞术、血管狭窄支架置入术等脑血管病的介入治疗达余例。并成功将烟雾病的联合血管旁路手术引入国内。回国后完成烟雾病、颈动脉狭窄等脑血管病的手术及介入治疗、偏头痛的外科治疗多例，于4年获得“北京卫生系统经济技术创新标兵”称号。与此同时，发表相关论文十余篇，其中包括较有影响力的国际级论文2篇，获得北京市首发基金项目1项，留学归国人员基金1项，清华-裕元医学科学研究基金1项。

出诊时间：每周二上午

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