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动脉粥样硬化的西医常规治疗常航居士 [复制链接]

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(一)调脂治疗

血脂异常的诊断标准参照年我国发布的《中国成人血脂异常防治指南》:①高胆固醇血症TC≥5.18mmol/L。②高密度脂蛋白血症HDL-C<1.04mmol/L。③低密度胆固醇血症LDL-C≥3.38mmol/L。④高三酰甘油血症TG≥1.70mmol/L。上述任何一项及一项以上异常可诊断为血脂异常。

对于胆固醇升高的患者调脂治疗选用他汀类药物(如辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等),因为他汀类药物不仅降低胆固醇,而且具有强烈的抗炎作用,对动脉粥样硬化的进展有遏制作用。如果他汀类药物降低胆固醇疗效不明显,可以与胆固醇吸收抑制剂依折麦布合用。而三酰甘油升高则宜选用贝特类的降脂药,其中以非诺贝特较为常用。

(二)抗氧化性抗AS药

(1)普罗布考:该药曾作为降脂药用于临床,初步证明有明显的降血浆TC和HDL-C作用,因为也明显降低HDL-C而未受重视。后经临床试验证明它可使AS病变明显减轻,冠心病发病率明显减少,其效应与其抗氧化作用密切相关。

(2)维生素E、维生素C、辅酶Q10也有一定的抗氧化作用。

(三)多烯脂肪类抗AS药

(1)多烯康胶囊(为从鱼类提取的n-3型多烯脂肪酸制剂),口服,1次3~5粒,每日3次。

(2)脉通(主含亚油酸、维生素C、维生素B6等),1次2粒,每日3次。

(四)酸性糖酯类抗AS药

藻酸双酯钠,口服,1次50mg,每日3次。

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