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脑部血液供应的特点是怎样的 [复制链接]

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脑是机体的重要器官,几乎无能源储备,需要血液循环连续不断地供应氧和葡萄糖。一旦脑血液供应发生障碍,后果是严重的。

脑部血液供应具有4方面的特点/p>

一、脑动脉3种类型血管的供血模式

1)旁中央动脉:发出后在中线一侧近旁穿入脑实质,供应邻近中线脑组织。

2)短旋动脉:发出后行程较短,穿入脑内供应旁中央动脉供血区外侧的灰质和白质。这两种血管相当于大脑半球的深穿支,吻合支很少形成功能的终动脉。

3)长旋动脉:发出后经长距离供应较浅表的脑组织,各分支间彼此吻合,大脑半球各动脉皮质支属于这类血管。

二、各动脉有各自的供血区:

脑部血液由颈动脉系统(前循环)和椎基底动脉系统(后循环)供应。

1)前循环:通过颈内动脉、大脑前动脉和大脑中动脉供应大脑半球前五分之三的血液。

2)后循环:通过椎动脉、基底动脉、小脑后下动脉、小脑前下动脉、小脑上动脉和大脑后动脉供应大脑半球后五分之二、丘脑、脑干和小脑的血液。

三、丰富的侧支循环:

脑动脉通过以下几组吻合支形成侧支循环。

1)脑底动脉环(Willis环):通过前交通动脉沟通两侧的大脑前动脉。由后交通动脉沟通两侧的颈内动脉或大脑中动脉和大脑后动脉,在脑底形成脑底动脉环的吻合,使两侧大脑半球间、一侧大脑半球的前与后部分间有充分的侧支循环。

2)颈内动脉与颈外动脉分支间侧支循环/p>

①颈内动脉眼动脉分支与颈外动脉额、上颌、颞浅及脑膜中动脉分支吻合;

②颈外动脉的脑膜中动脉与大脑前、中、后动脉的软脑膜动脉间吻合;

③颈内动脉的垂体动脉与颈外动脉的脑膜动脉间吻合;

④颈内动脉与颈外动脉下颌分支鼓室动脉间吻合;

⑤导血管是沟通颈内、颈外动脉分支间的侧支循环之一。

3)椎动脉、锁骨下动脉与颈外动脉间的侧支循环和吻合/p>

①椎动脉的寰椎动脉与颈外动脉的枕动脉间吻合;

②锁骨下动脉的颈深动脉与颈外动脉的枕动脉间吻合;

③左右颈深动脉间及左右枕动脉间亦有吻合。

4)各脑动脉末梢分支间吻合:大脑前、中、后动脉末梢分支间互相吻合,组成丰富的侧支循环。主要是大脑前与大脑中动脉,大脑前、中动脉与大脑后动脉供血移行区吻合。

四、脑血管对脑血流量自动调节功能

血压升高时脑小动脉管腔内压增高而使小动脉收缩,导致脑血流量减少,反之,血压下降可使小动脉扩张,脑血流量增加。因此,血压变化时动脉灌注压虽有变化,但总血流量维持不变。

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